Pediyatrik taş hastalıklarında güncel medikal tedavi

Abstract

Although the prevalence of urolithiasis is nearly 2-3% in childhood, the risk of recurrence may range from 6.5-54%. There has been an increase in urinary stone disease among pediatric age groups, and stone disease has a multifactorial etiology. After the diagnosis, detailed metabolic evaluation is required. High recurrence rates, therapeutic irregularities and deficiency in diagnosis may lead to comorbidities such as loss of kid- ney function. Following diagnosis, the requirement for surgery, such as stone extraction and correction of anatomical anomalies, is determined. Medical and supportive treatments are also needed to prevent recur- rence and urinary tract infections and to preserve renal function. Supportive care includes increased fluid intake and dietary modifications. Medical treatment is dependent on the cause of urinary stone disease. The morbidities associated with pediatric urolithiasis can be prevented by early diagnosis, detailed metabolic analysis, regular follow-up and medical treatment protocols.

Özet

Çocukluk çağında ürolitiyazis, %2-3 oranında görülse de, tekrarlama riski %6,5-54 arasında değişmektedir. Son yıllarda çocuklardaki taş hastalıklarında artış görülmektedir. Pediyatrik grupta ürolitiyazisin multifak- töryel etyolojisi mevcuttur. Tanı konulduktan sonra ayrıntılı metabolik değerlendirme gereklidir. Yüksek tekrarlama oranları, tedavideki düzensizlikler ve tanıdaki yetersizlikler böbrek kayıplarına varabilen kötü sonuçlar doğurabilir. Tam olarak tanı konulduktan sonra, taşın ortadan kaldırılması ve anatomik bozuk- lukları düzeltilmesi gibi cerrahi gereksinimlerin yanında, tekrarların önlenmesi, böbrek fonksiyonlarının korunması, üriner enfeksiyonun kontrolü için medikal ve destek tedavilere ihtiyaç vardır. Destek tedavileri, fazla sıvı alımı diyet modifikasyonlarını içerir. Medikal tedavi ise nedene yönelik yapılmaktadır. Erken tanı, detaylı metabolik analizler, takip ve medikal tedavi protokolleri taş hastalığının mobiditesi düşürülebilir.