Journals / Ulusal Travma Dergisi / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1
The effect of antibiotic therapy on prognosis in patients with severe sepsis
- Journal
- Ulusal Travma Dergisi
- Pages
- 3–5
- DOI
- —
Abstract
Aims: In this study, the effect of an extra-lung sepsis model on lung histopathology is evaluated. Methodology: In this study 20 Wistar-AIbino rats were used. Following the ether anesthesia laparotomy was done. Caecum was ligated by a silk thread and was perforated by 18 gauge needle. It is squeezed untillfeces emerged. Abdominal wall is closed. By this method peritoneal sepsis was performed. The rats are divided into two groups (n:10). 0.5 ml of serum physiologic is applied to the control group, and imipenem is applied to the antibiotic group as 15 mg/kg/ tid. 48 hours later rats were sacrificied by extreme ether anesthesia .Relaparatomy was done and diaphragm was open. Multiple biopsies were made from the lung. Biopsy materials was cultured and examined histopathologically. Results: In control group; rats died in 48 hours (% 100), but antibiotic group were alive (%0). The results of lung biopsy cultures are; in all rats in control group, Escherichia colt (E.coli) and Bacteriodes fragilis (B.fragilis) were cultured (% 100). Whereas in antibiotic group there is no bacteria cultured ( p< 0.001). Histopathologic results are: in control group there was wide spread edema and ongestion and inflammatory reaction. In antibiotic group there was slight edema, congestion and inflammatory reaction. Conclusion: In septic condition sings of adult respiratory distress syndrome occurs. Large spectrum antibiotics can prevent bacterial translocation in lungs and could minimize the lung injury.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, akciğer dışı kaynakta oluşan sepsisin akciğerleri nasıl etkilediği araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 20 adet Wistar-AIbino tipi sıçan kullanıldı. Sıçanlar eter anestezisi ile uyutularak laparotomi yapıdı.Çekuın ipekle bağlandı, 18 numara iğne ile delindi. Delikten feçes dışarı çıkana kadar sıvazlandı. Batın duvarı kapatıldı. Bu yöntemle peritoneal sepsis oluşturuldu. Sıçanlar 2 gruba ayrıldı (n: 10). Kontrol grubu:Yukarıdaki işlemleri takiben 0.5 mi serum fizyolojik im. verildi. Antibiyotik grubu :Yukardaki işlemleri takiben imipenem günde 3 kez 15mg/kg dozda im. verildi. 48 saat sonra denekler yüksek doz eterle sakrifıye edildiler. Deneklerin karın duvarları ve diafragmaları açıldı, akciğerden biopsiler alındı. Örneklerin biri ile kültür, diğeri ile histopatolojik inceleme yapıldı. Bulgular Kontrol grubunda deneklerin tümü (% l 00) 48 saat içinde öldüler. İmipenem grubunda 48 saat içinde ölen olmadı (%0). Akciğer biopsilerinin kültürü sonucunda: Kontol grubunun tamamında Escherichia cali (E.coli) ve Bacteroides fragilis (B.fragilis) üredi (%100). Buna karşın antibiyotik grubunda üreme olmadı (%0) (p<0.001). Histopatolojik sonuçlar: Kontrol grubu: Tüm deneklerin akciğer dokusunda yaygın ödem, konjesyon ve iltihabi reaksiyon mevcuttu. Antibiyotik grubunda hafif ödem, konjesyon ve iltihabı reaksiyon mevcuttu. Sonuç: Sepsiste akciğerlerin sıkıntılı solunum sendromu bulguları oluşmaktadır. Geniş spektrumlu antibiyotiklerle akciğerlere bakteriyel tranlokasyon azaltılabilmekte ve akciğer hasarı en aza indirilebilmektedir.