Journals / Ulusal Travma Dergisi / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 3
Prognostic factors effecting mortality in traumatic diaphragma injury
- Journal
- Ulusal Travma Dergisi
- Pages
- 152–155
- DOI
- —
Abstract
Background: Traumatic diaphragma ruptures are difficult to diagnose and generally with associated organe injuries. The aim of the study is to evaluate the factors effect on mortality. Methods: Twenty-three patients with traumatic diaphragma injuries, admitted to our hospital were retrospectively evaluated for demographics, diagnosis, other organ injuries, treatment, mortality and morbidity. Results: All patients were male and the mean age was 24.7 ±10.0. The diaphragma injuries were observed during laparatomy in 19 patients (%82.6), during laparatomy and thoracotomy in 2 (%8.7). The injuries were diagnosed with fluid drainage from thorax tube during peritoneal lavage in 2 patients (%8.7). All patients, but one, had other organ injuries (%95.7), most commonly in stomach, spleen and liver. Seven patients died during peroperative or postoperative period (%30.4). When these seven patients were compared to survived patients, it was observed that age and trauma score were statistically related to mortality rate (p<0.05), but the lenght of the diaphragmatic injury was not related to mortality rate (p > 0.05). Conclusion: Traumatic diaphragma injuries are generally diagnosed during laparatomy and associated with other organ injuries. The high mortality rate in patients with traumatic diaphragma injuries, is not related to the characteristics of the diaphragma injury, but it is closely related to concomitant problems such as patient's age and trauma score.
Özet
Amaç: Travmatik diyafragma rüptürleri zor tanı konulan ve genellikle diğer yaralanmalara eşlik eden bir patolojidir. Çalışmanın amacı diyafragma rüptürü sebebiyle ameliyat edilen hastalarda mortaliteye etkili faktörleri incelemektir. Gereç ve yöntem: Hastanemizde tedavi gören 23 travmatik diyafragma rüptürlü hasta demografik özellikler, tanı, eşlik eden yaralanmalar, tedavi, mortalite ve morbidite açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların hepsi erkekti ve yaş ortalaması 24.7±10.0 idi. Diyafragma rüptürü tanısı 19 hastada (%82.6) başka sebeplerle yapılan laparatomi sırasında, 2 hastada (%8.7) laparatomi ve torakotomi sırasında 2 hastada ise (%8.7) tüp torakostomi yapılmasını takiben yapılan peritoneal lavaj sırasında verilen sıvının toraks tüpünden gelmesi sonucu konulmuştu. Hastaların 22'sinde yandaş patolojiler mevcuttu (%95.7). Hastaların 7'si peroperatuar veya postoperatuar dönemde kaybedildi (%30.4). Yaş ve travma skorunun mortaliteye etkili (p 0.05). Sonuçlar: Travma hastalarda diyafragma rüptürü tanısı genellikle peroperatuar konulur ve bu durum genellikle yandaş organ yaralanmalarıyla seyreder. Mortalite diyafragma rüptürünün boyutuyla bağımsız olarak, yaş ve organ travma skoru gibi travmanın ağırlığı ve hastanın genel durumuyla ilintilidir.