Journals / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2007 / Cilt: 13 - Sayı: 4

Ağır kafa travmalı hastalarda beyin omurilik sıvısı ve serum IGF-1 ve IGFBP-3 değerleri

Cerebrospinal fluid and serum levels of insulin-like growth factor-1 and insulin-like growth factor binding protein-3 in patients with severe head injury

Pages
281–287
DOI
—

Abstract

BACKGROUND: The aim of this study is to present time course of insulin like growth factor-1 (IGF-1) and insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) levels in both cerebrospinal fluid (CSF) and serum of patients after severe head injury (SHI) and to compare with controls. METHODS: Our trauma and control groups included 11 consecutive patients with isolated SHI and 9 patients with hydrocephalus (one with normotensive and eight with hydrocephalus due to aqueduct stenosis), respectively. Both serum and cerebrospinal fluid levels of IGF-1 and IGFBP-3 were measured during post-traumatic days and we compared the levels with controls. RESULTS: Patients and controls showed undetectable levels of both IGF-1 and IGFBP-3 in their CSF. When considering serum levels, patients with SHI had always lower levels of both molecules than that of controls. CONCLUSION: Administration of IGF-1 during acute, as well as chronic phase of severe head trauma may provide beneficial effects and may decrease both mortality and morbidity in humans with SHI.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) ve insülin-benzeri bağlama protein-3 (IGFBP-3) moleküllerinin ciddi kafa travması sonrası serumda ve beyin omurlik sıvısı’ndaki (BOS) seviyelerini ölçmek ve kontrol grubu ile karşılaştırmaktır. GEREÇ-YÖNTEM: Travma ve kontrol gruplarımızı sırası ile ağır kafa travmalı 11 hasta ile 9 hidrosefalili (bir hasta normal basınçlı diğer sekiz hasta akuaduktus stenozuna bağlı hidrosefali) hasta oluşturdu. Hastalardan alınan serum ve BOS örneklerinde IGF-1 ve IGFBP-3 seviyeleri kafa travması sonrası ölçüldü ve seviyeleri kontrol grubu ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Gerek hasta ve gerekse de kontrol grubunda BOS, IGF-1 ve IGFBP-3 seviyeleri ölçülemeyecek derecede düşüktü. Serum seviyelerine bakıldığında ise, hasta grubu kontrol grubuna göre her zaman daha yüksek IGF-1 ve IGFBP-3 değerleri saptandı. SONUÇ: Ağır kafa travmasının akut veya kronik dönemlerde IGF-1 verilmesi yarar sağlayabilir ve insanlarda mortalite ve morbiditeyi azaltabilir.

Keywords: Orta yaşlı,Beyin omurilik sıvısı,Kranioserebral travma,Yaralanma şiddeti skoru,İnsülin-benzeri büyüme faktörü bağlayıcı protein 3,İnsülin-benzeri büyüme faktörü I