Tüberkülozun erken bir belirtisi olarak nekrotizan fasiit: İki olgu sunumu

Necrotizing fasciitis as an early manifestation of tuberculosis: Report of two cases

Abstract

The association between necrotizing fasciitis and tuberculosis is extremely rare. We report two cases in which the initial clinical presentation of tuberculosis was that of necrotizing fasciitis proven by histopathology. Repeated adequate surgical debridement was performed in both. In one patient, acid-fast bacillus was cultured from a discharging sinus one year postoperatively. The other patient was diagnosed to have pulmonary tuberculosis two months postoperatively. The diagnosis of tuberculosis should be suspected in patients with necrotizing fasciitis with recurrence or unexpected slow response to surgery.

Özet

Nekrotizan fasiit ile tüberküloz birlikteliği son derece nadirdir. Tüberkülozun ilk klinik görüntüsünün histopatolojik yöntemle kanıtlanmış şekilde nekrotizan fasiit olduğu iki olgu sunuyoruz. Her iki olguda yinelenen cerrahi debridmanlar yapıldı. Bir olguda, ameliyattan bir yıl sonra bir sinüs akıntısı kültüründe aside dirençli basil üredi. Diğer hastada, ameliyattan iki ay sonra pulmoner tüberküloz tanısı kondu. Nükseden veya cerrahiye beklenmedik şekilde yavaş yanıt gösteren nekrotizan fasiitli hastalarda tüberküloz tanısından kuşkulanılmalıdır.