Journals / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2009 / Cilt: 15 - Sayı: 6

Ateşli silah yaralanmalı olgularda mortalite belirlenmesinde skorlama sistemlerinin karşılaştırılması

Comparison of trauma scoring systems for predicting mortality in firearm injuries

Pages
559–564
DOI
—

Abstract

BACKGROUND Prediction of mortality in trauma patients is an important part of trauma care. Trauma scoring systems are the current methods used for prediction of mortality. We aimed to evaluate and compare the performances of Injury Severity Score (ISS) and New Injury Severity Score (NISS) in firearm injuries. METHODS Records of 135 firearm-injured patients who applied to Uludag University Emergency Department between January 2001 and December 2005 were analyzed retrospectively. All patients? data, including age, gender, cause of injury, initial vital signs, injury region, Glasgow Coma Scale (GCS), Revised Trauma Score (RTS), mortality, operation data, and final diagnosis, were collected, and ISS, NISS and Trauma and Injury Severity Score (TRISS) were calculated. RESULTS Mortality rate was 12.6%. The patients? mean GCS, RTS, ISS, NISS, and TRISS scores were 13.41±0.31, 10.65±0.26, 17.04±1.20, 21.94±1.45, and 9.52±2.37, respectively. The patients were divided into two groups as ISS=NISS (53.3%) and ISS CONCLUSION ISS and NISS both performed well in mortality prediction of firearm injuries. NISS demonstrated no superiority to ISS for prediction of mortality in these patients.

Özet

AMAÇ Travma hastalarında mortalitenin öngörülmesi travma bakımının önemli bir parçasıdır. Günümüzde bu amaçla travma skorlama sistemleri yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada, ateşli silah yaralanması olan hastalarda yaralanma şiddeti ölçeği (ISS) ve yeni yaralanma şiddeti ölçeği?nin (NISS) mortaliteyi belirlemedeki performanslarının değerlendirilmesi ve karşılaştırılması amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Uludağ Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine Ocak 2001-Aralık 2005 tarihleri arasında başvuran, 135 ateşli silah yaralanmalı olgunun kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Tüm hastaların yaş, cinsiyet, oluş şekli, başvuru anındaki vital bulguları, yaralanma bölgeleri, Glasgow koma skalası (GCS) ve revize travma skoru (RTS), mortalite, operasyon bilgileri ve kesin tanıları kaydedildi ve ISS, NISS ve TRISS skorları hesaplandı. BULGULAR Mortalite oranı %12,6 idi. Hastaların GCS, RTS, ISS, NISS ve TRISS skorları sırasıyla; 13,41±0,31, 10,65±0,26, 17,04±1,20, 21,94±1,45, 9,52±2,37 olarak saptandı. Hastalar ISS=NISS (%53,3) ve ISS SONUÇ Her iki skorlama sistemi de ateşli silah yaralanmalı hastalarda mortaliteyi öngörmedeki performansı iyidir ve bu hastalarda mortaliteyi belirlemede NISS?nin ISS?ye üstün olmadığı sonucuna varılmıştır.

Keywords: Ateşli silahlar,Testlerin kestirim değeri,Travma şiddeti indeksleri,Yaralanma şiddeti skoru,Acil servis, hastane,Geriyedönük çalışma,Yaralar ve yaralanmalar,Yaralar, ateşli silah,Glasgow koma skalası