Kanser hastalarında orofaringeal kandida ve bakteriyel kolonizasyonun özellikleri

Characteristics of oropharyngeal candida and bacterial colonization in cancer patients

C. Filiz SENLER,Sefik CAKMAKCI,A. Ozay AKAN,Ahmet DEMİRKAZIK,Hakan AKBULUT,Fikri İÇLİ

Abstract

Changes occur in the oropharyngeal flora of the cancer patients due to disease and treatment related factors. In this study, bacterial and candidal colonizations were evaluated in 119 cancer patients from the two clinics (Ibni Sina Hospital is old clinic and Cebeci Hospital is new clinic) of the Medical Oncology Department of Ankara University Medical Faculty. Throat swabs and cultures were obtained from all patients on days 0, 4 and 7 of admission. The clinical parameters that can effect colonization like age, sex, use of steroids and antibiotics, chemotherapy, catheterization/TPN (total parenteral nutrition) procedures, ECOG performance status and number of admissions were recorded. The distribution of detected microorganisms and the differences in subsequent days were evaluated. There were no significant differences between two hospitals with regard to bacterial and candidal colonizations on the 1st, 4th and 7th days. The performance status, catheterization/TPN procedures, usage of antibiotics and chemotherapy are found to be the significant clinical parameters that can effect colonizations.

Özet

Kanser hastalarında hastalığa ve tedavilere bağlı faktörler nedeniyle, orofaringeal florada değişiklikler olmaktadır. Bu çalışmada, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalının iki kliniğinden (bni Sina Hastanesi ve Cebeci Hastanesi) toplam 119 hastada bakteriyel ve kandida kolonizasyonları incelendi. ilk 24. saatte, 4.gün ve 7.günde boğazdan sürveyans kültürü amaçlı sürüntü alındı. Yaş, cinsiyet, steroid, antibiyotik kullanımı, kemoterapi, kateter/total parenteral nütrisyon uygulamaları, ECOG performans statusu ve daha önceki yatış sayısı gibi kolonizasyonu etkileyebilecek klinik parametreler kaydedildi. Saptanan mikroorganizmaları n dağılımına, günlere göre değişikliğine bakıldı. İbni Sina ve Cebeci Hastaneleri arasında hem bakteriyel hem de kandida kolonizasyonu açısından 1, 4. ve 7. günlerde anlamlı farklılık saptanmadı. Kolonizasyonu etkilediği belirlenen en önemli klinik özellikler performans statusu, kateter-TPN (total parenteral nütrisyon), antibiyotik ve kemoterapi kullanımı idi.