Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2013 / Cilt: 23 - Sayı: 2

Mide Karsinoid Tümörleri: Tanı ve Tedavide Karşılaşılan Problemler

Gastric Carcinoid Tumors: The Problems Encountered in Diagnosis and Treatment

Pages
104–108
DOI
—

Abstract

Gastric carcinoid tumors are rare tumors that originate from gastric enterochromaffin-like cells in the oxyntic mucosa and constitute 3.2-4% of all carcinoid tumors. Herein, outcome of a single institution experience with gastric carcinoid tumors were evaluated retrospectively. The patients with gastric carcinoid tumors were analyzed with respect to their presenting signs and symptoms, serum gastrin level, imaging studies, operative procedures and outcome of 21 patients with gastric carcinoid tumor were enrolled in this study. Sixteen patients had type 1 and 5 had type IV gastric carcinoid tumors. Endoscopic biopsy was performed in 15 patients with type I and in 2 patients with type IV. Multifocal tumor was seen in 7 patients with type I. Preoperative serum gastrin levels were high in 11 patients with type I and 3 patients with type IV gastric carcinoid tumor. In the patients with type I gastric carcinoid tumor, endoscopic mucosal resection (EMR) was performed in 6 patients with only one tumor and the tumor size less than 1 cm. In this group, 3 patients had relapse (50%). Total gastrectomy was performed in all the patients with type IV gastric carcinoid tumor. The 5-year survival of type I and IV gastric carcinoid tumors were 69.1% and 48.6%, respectively.

Özet

Midenin karsinoid tümörleri nadir olup mide mukozasında yerleşen enterokromafin hücrelerden köken alır ve tüm karsinoid tümörlerin % 3,2- 4’ünü oluşturur. Burada tek bir merkezin mide karsinoid tümörlü hastaları retrospektif olarak değerlendirilip sonuçları sunulmuştur. Başvuru şikayetleri, bulgular, serum gastrin düzeyleri, görüntüleme çalışmaları, tedavi yaklaşımları ve sonuçları değerlendirilen 21 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların 16’sında tip I, 5’inde tip IV karsinoid tümör saptanmış, tip I mide karsinoid tü- mörlü 15 hastaya ve tip IV tümörlü 2 hastaya endoskopik biyopsi yapılmıştır. Tip I karsinoid tümörlü 7 hastada multifokal tümör saptanmıştır. Preoperatif serum gastrin düzeyleri tip I tümörlü 11 hastada ve tip IV tümörlü 3 hastada yüksek olarak bulunmuştur. Tip I mide karsinoid tümörlü hastalardan 1 cm boyutundan küçük tek bir tümörü olan 6 hastaya endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) uygulanmıştır. Bu gruptaki 3 hastada (%50) nüks saptanmıştır. Tip IV mide karsinoid tümörlü tüm hastalara total gastrektomi uygulanmıştır. Beş yıllık sağ kalım oranları tip I ve tip IV mide karsinoid tümörlü hastalarda sırasıyla %69,1 ve %48,6 olarak saptanmıştır.