Akut renal infarkt: kolon adenokarsinomunun nadir klinik prezentasyonu

Mehtap E. UYAR,Nüket BAVBEK,Aslı KÖKTENER,İsmail KIRBAŞ,Faruk H. TURGUT,Ayşe IŞIK,Ali AKÇAY

Abstract

Renal infarction is a rare cause of acute flank and abdominal pain. It usually occurs in patients with cardiac disease or a his- tory associated with a high risk of thromboembolism. Malignancy is a well known hypercoagulable state. We herein report the first case of colon adenocarcinoma complicated with renal infarction, presenting with flank pain and hematuria mimick- ing renal colic. The clinical presentation of the patient was suggestive of nephrolithiasis. Contrast enhanced computerized tomography made the final diagnosis of renal infarction and the underlying colon cancer. A high index of clinical suspicion is warranted for the diagnosis of both renal infarction and the underlying rare causes like adenocarcinomas.

Özet

Renal infarkt akut yan ve abdominal ağrının nadir nedenlerinden biridir. Renal infarkt genellikle kardiyak hastalığı olan veya artmış tromboemboli riskine sahip hastalarda görülür. Hiperkoagülabiliteye neden olduğu bilinen önemli bir neden malignite varlığıdır. Biz burada yan ağrısı ve hematüri ile prezente olan renal infarkt ile komplike olmuş ilk kolon adenokarsinoma vakasını sunuyoruz. Hastanın ilk klinik prezentasyonu nefrolitiyazisi düşündürüyordu. Çekilen bilgisayarlı tomografi sonucun- da renal infarkt ve altta yatan kolon adenokarsinomu tanısı kondu. Hem renal infarkt hem de altta yatan malignite teşhisine ulaşabilmek için klinik şüphe oldukça önemlidir.