Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2013 / Cilt: 23 - Sayı: 2

Antrasiklin Temelli Kemoterapi ile Birlikte Rituksimab Tedavisi Alan Diffüz Büyük B-Hücreli Lenfoma Olgularında Fascin Ekspresyonunun Klinik Önemi Var mı?

Does Fascin Expression in Diffuse Large B-Cell Lymphomas have a Clinical Impact in Patients Treated with Anthracyclin-Based Chemotherapy Plus Rituximab?

Pages
73–78
DOI
—

Abstract

Fascin is an actin-bundling protein that is expressed by dendritic cells of the lymphoid tissue. Fascin expression is also seen in the neoplastic cells of classical Hodgkin lymphomas, nearly half of the anaplastic lymphomas and in some diffuse large B-cell lymphomas. We aimed to investigate the clinical significance of fascin expression in CD20 positive diffuse large B-cell lymphomas (DLBCL) in patients treated with cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisolone plus rituximab (R-CHOP). Thirtyfour of the 55 patients included in the study showed fascin expression, 16 of them being diffuse and strong. There was no statistically significant correlation between fascin expression and overall survival and disease-free survival, sex, disease stage, chemotherapy response, whether or not having bulky disease, extranodal involvement, and international prognostic index (IPI) score. The study has failed to show prognostic significance of fascin expression in DLBCL patients treated with R-CHOP. However, because of the alterations in fascin expression in a variety of benign and malignant lymphoid entities, r

Özet

Fascin, lenfoid dokunun dendritik hücreleri tarafından eksprese edilen, aktin paketleyici bir proteindir. Klasik Hodgkin lenfomaların neoplastik hücrelerinin, anaplastik lenfomaların yaklaşık yarısının ve diffüz büyük B-hücreli lenfomaların bir kısmının da fascin eksprese ettiği gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı, siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin, prednizolon ile birlikte rituksimab (R-CHOP) tedavisi alan CD20 pozitif diffüz büyük B-hücreli lenfomalı (DBBHL) hastalarda fascin ekspresyonunun klinik önemi olup olmadığını ortaya koymaktır. Çalışmaya dahil edilen 55 hastaya ait tümör örneklerinin 34’ünde immünhistokimyasal yöntemle fascin pozitişiği saptandı. Otuzdört vakanın 16’sındaki pozitişik yaygın ve kuvvetli idi. ‹statistiksel değerlendirmede fascin ekspresyonu ile toplam yaşam süresi, hastalıksız yaşam süresi, cinsiyet, hastalığın evresi, kemoterapiye yanıt, bulky hastalık olup olmaması, ekstranodal tutulum ve enternasyonal prognostik indeks (IPI) skoru arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Çalışmada R-CHOP tedavisi alan DBBHL’lı hastalarda fascin ekspresyonun prognostik önemi olduğuna dair bulgu saptanmamıştır. Farklı benign ve malign lenfoid antitelerde fascin ekspresyonunda bildirilen değişiklikler ve aynı hastalığa sahip hastalarda saptanan ekspresyon farklılıkları, prognostik önemi olmasa da, fascin üzerine yapılacak çalışmaların lenfomaların tümör biyolojisini daha iyi anlamamıza yardımcı olacağını düşündürmektedir.