Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2017 / Cilt: 27 - Sayı: 2
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri’nde ERCC1’in Prognostic Rolü ve 18F-FDG Tutulumu ile Korelasyonu
- Pages
- 110–117
- DOI
- —
Abstract
ERCC1 is a protein which is found to be associated with resistance to platinum-based chemotherapy. FDG uptake is considered as a prognostic marker in patients with NSCLC and provides information beyond that of TNM staging. The aim of this study is to examine both prognostic values of ERCC1 expression and 18F-FDG uptake on PET and their relationship in patients who underwent pulmonary resection for NSCLC. Although high expression of ERCC1 was found to be associated with better survival, the difference was not considered as statistically significant (p= 0.067). There is a significant survival advantage in ERCC1 (+) patients who did not receive adjuvant therapy (p= 0.047). High maximal standard uptake value (SUVmax) was found to be associated with poor survival (hazard ratio [HR]: 1.10; 95% CI, 1.02-1.18; p= 0.009). Correlation between ERCC1 expression and mean SUVmax was statistically insignificant (p= 0.915). Among patients with SUVmax ≥2.5, ERCC1 positivity was 57.4% in patients who survived and 29.4% in patients who died which was statistically significant (p= 0.048). The association between high 18F-FDG uptake on PET and poor outcome was confirmed, but we failed to detect a powerful correlation between ERCC1 expression and SUVmax
Özet
ERCC1 protein pozitifliği ile platin bazlı kemoterapi arasında direnç olduğu bulunmuştur. FDG tutulumunun ise KHDAK'da prognostik bir belirteç olduğu, TNM sınıflamasının ötesinde prognostik bilgi verdiği kabul edilmektedir. Bu çalışmanın amacı, KHDAK nedeniyle akciğer rezeksiyonu uy-gulanmış olan hastalarda hem ERCC1 proteininin prognostik değerinin hem de ERCC1 ekspresyonunun PET'te 18F-FDG tutulumu ile olan korelasyonunu araştırılmasıdır. KHDAK tanısıyla PET sonrası akciğer rezeksiyonu uygulanmış olan 71 hasta retrospektif olarak incelendi. ERCC1 ekspresyonu olan hastaların sağkalımı istatistiksel olarak anlamlı olmasa da daha iyi bulundu (p= 0.067). Adjuvan tedavi almayan hastalarda ERCC1 pozitif hastalarda anlamlı sağkalım avantajı olduğu görüldü (p= 0.047). Yüksek SUVmax değerleri kötü prognozu gösterdi (hazard ratio [HR]: 1.10; 95% CI, 1.02-1.18; p= 0.009). ERCC1 ekspresyonu ile ortalama SUVmax değerleri arasında anamlı korelasyon saptanmadı (p= 0.915). SUVmax >=2.5 olan hastalarda, ölen hastalarda ERCC1 pozitifliği %57.4, yaşayan hastalarda %29.4 olarak saptandı (p= 0.048). Yüksek 18F-FDG tutulumu değerleri ile kötü prognoz ilişkisi bu çalışma ile tekrar gösterilmiş oldu. Ancak, ERCC1 ekspresyonu ile SUVmax değerleri arasında güçlü bir korelasyon saptanamadı