Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2005 / Cilt: 15 - Sayı: 3
Results of treatment regime of FLAG-ida-cyclosporine in acute leukemia patients refractory to FLAG salvage regime
- Pages
- 144–148
- DOI
- —
Abstract
Although the salvage regimens can induce complete remission in refractory acute leukemia patients, it is generally short and rarely cure is achieved. The plan for refractory patients with respect to salvage regimens is problematic. The emergence of multidrug resistance cause the inefficiency of chemotherapy protocols. Cyclosporine is one of the agents to overcome the drug resistance. In this study, we planned to test the efficiency of hybrid regime FLAG-Ida- Cyclosporine in the refractory cases to FLAG. 9 patients who were primary refractory or relapsed to FLAG salvage regime comprising 5 AML, 3 ALL and 1 T-lymphoblastic lymphoma were enrolled. In 3 out of 5 AML patients, complete remission was observed, however none of ALL and T-lymphoblastic lymphoma patients entered remission. These results suggested that FLAG-Ida-Cyclosporine therapy can be an alternative in the AML patients primary refractory or early relapsed to FLAG salvage regimen, in contrast to the inefficiency in ALL cases.
Özet
Primer tedaviye dirençli veya relaps yapmış akut lösemi vakalarında kurtarma rejimleri ile komplet remisyon sağlanabilmekle birlikte, bu genellikle kısa süreli olup, nadiren tam kür sağlanmaktadır. Kurtarma tedavilerine refrakter vakalarda tedavi yaklaşımının nasıl olacağı konusu halen belirsizliğini sürdürmektedir. Çoklu ilaç direncinin gelişimi kullanılan tedavi protokollerini etkisiz kılmaktadır. Siklosporin çoklu ilaç direncini yenmek için kullanılan ajanlardan biridir. Bu çalışmada FLAG tedavi rejimine dirençli olgularda hibrid bir rejim olarak geliştirdiğimiz FLAG-İda-Siklosporin etkinliğini test etmeyi planladık. FLAG kurtarma protokolüne cevapsız, primer tedaviye refrakter veya relaps, 5 AML, 3 ALL ve 1 T-lenfoblastik lenfoma olmak üzere toplam 9 hastaya FLAG-İda-Siklosporin tedavisi uyguladık. 5 AML vakasının 3’ünde komplet remisyon gözlenirken, ALL ve T-lenfoblastik lenfoma vakalarının remisyona girmediği gözlendi. Bu bulgular bize FLAG kurtarma tedavisine yanıtsız, primer tedaviye refrakter veya erken relaps AML vakalarında FLAG-İda-Siklosporin tedavisinin alternatif bir tedavi seçeneği olabileceğini, buna karşın ALL vakalarında etkili olmadığını telkin etmektedir.