Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2007 / Cilt: 17 - Sayı: 2
Cranial prophylactic radiotherapy in acute lymphoblastic leukemia: The comparison of two different treatment fields and energies
- Pages
- 79–86
- DOI
- —
Abstract
Two different treatment fields and two energies were compared on basis of dose to the target volume and the lens in patients with acute lymphoblastic leukemia, received cranial prophylactic radiotherapy. Simulation films, computerized tomography slides and treatment plans from 8 patients were used retrospectively. A second virtual simulation field was designed for this study in order to compare to the actual simulation films. Treatment plans were arranged with beam energies of 60Co and 6MVx photons for each field individually. The doses of the lens, cribriform plate, hypophysis, optic nerve and meningeal structure were calculated for two different treatment fields and beam energies. The dose to the lens delivered by 60Co was three times higher than the dose by Linak 6MVx, in both treatment fields. In addition, with 60Co, the doses of cribriform plate, hypophysis and maximum meningeal dose were higher than the prescribed dose. There is no significant difference between two treatment fields. In acute lymphoblastic leukemia patients received cranial radiotherapy, Linak 6 MVx should be preferred to obtain both homogeneous dose distribution and maximum protection of the lens.
Özet
Profilaktik kraniyal radyoterapi uygulanan akut lenfositer lösemi hastalarında hedef volüm ve lens dozu açısından iki farklı tedavi alanı ve iki farklı enerji karşılaştırıldı. Sekiz hastanın simülasyon filmleri, bilgisayarlı tomografi kesitleri ve tedavi planları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların gerçek simülasyon filmleriyle karşılaştırmak için bu çalışmaya özel ikinci bir sanal alan tasarlandı. Gerçek ve sanal alanların her biri için ayrı ayrı 60Co ve 6MVx enerjilerinde tedavi planları hazırlandı. Her planda lens, kribriform plate, hipofiz, optik sinir ve meninks dozları hesaplandı. Her iki tedavi alanında da 60Co kullanıldığında lensin aldığı doz, Linak 6 MVx ile aldığı dozun yaklaşık üç katıydı. Ayrıca 60Co ile kribriform plate, hipofiz ve maksimum meninks dozları, tedavi dozundan daha yüksekti. İki tedavi alanı arasında anlamlı fark yoktu. Kraniyal radyoterapi uygulanan akut lenfositer lösemi hastalarında homojen bir doz dağılımı ve maksimum lens koruması sağlanabilmesi için 60Co’a göre Linak 6MVx tercih edilmelidir.