Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2007 / Cilt: 17 - Sayı: 3

Akciğer kanserinin benign akciğer hastalıklarından tanısal ayırımında serum ferritin, demir, demir bağlama kapasitesi ve bronkoalveolar lavaj sıvısı ferritin düzeyinin katkısı

The contribution of serum ferritin, iron, iron binding capacity and bronchoalveolar lavage ferritin levels in differential diagnosis of lung cancer from benign pulmonary diseases

Pages
129–137
DOI
—

Abstract

The aim of this study is to investigate if serum iron, iron-binding capacity, ferritin and bronchoalveolar lavage (BAL) ferritin levels are useful to differentiate lung cancer from benign pulmonary diseases, and also to test the accuracy of hypothesis of “ferritin accumulation in the tumor area”. Patients prospectively scheduled for diagnostic bronchoscopy were included and divided into three diagnosis groups: lung cancer, pulmonary tuberculosis and other benign pulmonary diseases. Sixty six men and 7 women, 73 patients were included. Statistically significant difference was not found among three groups for serum iron, iron binding capacity and ferritin levels (p=0.151, p=0.972, p=0.278). The difference was statistically insignificant for BAL ferritin levels between three groups (p=0.584). Mean BAL ferritin level was 73.56 ng/ml in central and 31.54 ng/ml in peripheric lung cancer (p=0.087). The mean serum iron level was lower in stage IV and III compared to Stage II and I patients (p=0.004). None of other measurements differed according to tumor stages. In lung cancer group, the type of tumor had no effect on serum iron, iron binding capacity, and serum and BAL ferritin levels. In conclusion; serum ferritin, serum iron, serum iron binding capacity and BAL ferritin measures do not help in differantiating lung cancer from benign pulmonary diseases. The histological types, stages and localization of lung cancer do not effect BAL ferritin levels. The results of the study did not support the hypothesis of ferritin accumulation in the tumor area.

Özet

Bu çalışmanın amacı serum demir, demir bağlama kapasitesi, ferritin ve bronkoalveoler lavaj (BAL) ferritin düzeylerinin akciğer kanserini benign pulmoner hastalıklardan ayırmada yardımcı olup olmadıklarını ortaya koymak ve “tümör alanında ferritin birikimi hipotezinin” doğruluğunu araştırmaktır. Prospektif olarak tanısal amaçlı bronkoskopi yapılan hastalar alındı ve akciğer kanseri, pulmoner tüberküloz ve diğer benign akciğer hastalıkları olarak üç tanı grubuna ayrıldılar. Altmışaltı erkek ve yedi kadın, toplam 73 hasta dahil edildi. Üç grup arasında serum demir, demir bağlama kapasitesi ve ferritin düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0.151, p=0.972, p=0.278). Üç grup arasında BAL ferritin düzeyleri anlamlı farklılık göstermedi (p=0.584). Ortalama BAL ferritin düzeyi santral akciğer kanserinde 73.56 ng/ml ve periferik akciğer kanserinde 31.54 ng/ml idi (p=0.087). Evre I ve II ile karşılaştırıldığında, serum demir düzeyi ortalaması Evre III ve IV’de daha düşüktü (p=0.004). Diğer ölçümlerin hiçbiri tümör evresine göre farklılık göstermedi. Akciğer kanseri grubunda tümör tipinin serum demir, demir bağlama kapasitesi ve serum ve BAL ferritin düzeyine etkisi saptanmadı. Sonuç olarak; serum ferritin, serum demir, serum demir bağlama kapasitesi ve BAL ferritin ölçümleri akciğer kanserini benign akciğer hastalıklarından ayırt etmede yardımcı olmamaktadır. Akciğer kanserinin histolojik tipleri, evreleri ve yerleşimi BAL ferritin düzeylerini etkilememektedir. Çalışmanın sonuçları tümör alanında ferritin birikimi hipotezini desteklememektedir.

Keywords: Ferritin,Bronkoalveolar lavaj,Akciğer neoplazmları,Tüberküloz, pulmoner,Tanı, ayırıcı,Demir bağlayıcı proteinler,İleriye dönük çalışma,Demir