Vulva Skuamöz Hücreli Kanserinde Prognostik Faktörler: Retrospektif Çok Merkezli Bir Çalışma

Prognostic Factors in Squamous Cell Carcinoma of the Vulva: a Retrospective Multicenter Study

Oğuzhan KURU,Utku AKGÖR,İlker ÇAKIR,Özgür TOSUN,İlkbal Temel YÜKSEL,Volkan ÜLKER,Mehmet Mutlu MEYDANLI,Muzaffer SANCI,Mehmet GÖKÇÜ,Samet TOPUZ,Ferah YILDIZ,Mehmet SAKINCI,Mehmet Coşkun SALMAN,Nejat ÖZGÜL,Kunter YÜCE,Ali AYHAN

Abstract

Bu çalışma vulva kanserinde klinikopatolojik faktörlerin ve metforminin hastalıksız sağkalım (DFS) ve genel sağkalım (OS) üzerine etkilerini olan ortaya koymayı amaçlamaktadır. Çalışmada ülkemizde 2011-2017 yılları arasında, 6 referans merkezde vulva kanseri nedeniyle primer radikal cerrahi uygulanan 142 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Median yaşı 67.0 olan hastalardan 124’üne radikal cerrahi ve inguinofemoral lenfadenektomi yapıldı. 22 aylık median takip süresince rekürrens oranı %33.8 olarak saptandı. Beş yıllık DFS ve OS oranları sırasıyla % 55.8 ve % 62.6 olarak gösterildi. Çok değişkenli analizlerde cerrahi sınır (HR: 6.4, p= 0.017; DFS için; HR: 13.6, p= 0.009 OS için) ve lenf nodu metastazı (HR: 4.1, p= 0.014 için DFS; HR: 6.3, p = 0.020 OS için) bağımsız prognostik faktörler olarak saptandı. Vulva kanserinde metformin kullanımın DFS ve OS’a istatistiksel olarak etkisi olmadığı görüldü.

Özet

The study aim to determine the clinicopathological factors for disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) in women with vulvar cancer and to analyze the the possible effect of metformin on survival of the patients. From 2011 to 2017, medical records of 142 patients who underwent primary radical surgery for VC at 6 referral centers in Turkey were collected, retrospectively. The median age of the cohort was 67.0 years. 124 patients underwent radical surgery and inguinofemoral lymphadenectomy. The overall recurrence rate was 33.8% within a median follow-up time of 22 months. Five-year DFS and OS rates were 55.8% and 62.6%, respectively. Multivariate analysis showed surgical margin (HR:6.4, p= 0.017 for DFS; HR:13.6, p=0.009 for OS) and lymph node metastasis (HR: 4.1, p= 0.014 for DFS; HR: 6.3, p= 0.020 for OS) were the independent prognostic factors. There was no statistically difference in DFS and OS for patients who had used metformin.