Meningeal structure of the cavernous sinus; An anatomic study

Abstract

Aim: in this study the meningeal structure of the lateral wall of the cavernous sinus and the microanatomy of Dorell's canal, and the anatomical relations of petrolingual and petrospheonidal ligaments with the adjacent structures were studied. By aim of additional security during the surgical approach in this region this study was performed. Materials and Methods: in the present study, the microanatomy of the cavernous sinus and the neighboring structures in 14 adult human cadavers were examined using for this purpose Olympus operation and stereo microscope. Findings: in our study, the lateral wall of the cavernous sinus was found in a form of two layers, superficial and deep. The superficial layer is more thicker and flat while, the deep is in a form of thin, irregular, variable and has dural defects on some region of it. in our study, we investigated the distances between the cranial nerves and their anatomical relations with the cavernosal part of the internal carotid artery. it was observed that, the postero-inferior part of the deep layer of the lateral wall of the cavernous sinus has a continuity with ptrolingual ligament and indicates the site of the entrance of the internal carotid artery; this deep layer can be easily separated from the superficial layer. Conclusion: The present study may be helpful to understand clearly the anatomy of the cavernous sinus and its relevant structures with their morphometric relationships. Therefore, it can provide a useful Information to reduce the complication risk during operations upon this region.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, sinüs cavernosus'un lateral duvarı'nın meningeal yapısı ve Dorello kanalının mikroanatomisi, lig. petrolinguale ve lig. petrosphenoidale'nin etraf yapılarla olan ilişkileri anatomik olarak çalışıldı. Bu bölgeye yapılacak operatif yaklaşımlara katkı sağlamak amacıyla yapılmıştır. Yöntem : Çalışmamız 14 erişkin insan kadavrasında Olympus operasyon mikroskobu ve stereo mikroskopla gerçekleştirildi. Bulgular: Çalışmamızda sinüs cavernosus'un lateral duvarı, yüzeysel ve derin olmak üzere iki tabaka halinde bulundu. Yüzeysel tabaka daha kalın ve düzenli bir yapıya sahip iken, iç tabaka ince, düzensiz, değişken ve üzerinde yer yer dural defektlerin olduğu bir yapı şeklinde idi. Sinüs cavernosus'un lateral duvarındaki derin tabakasının posteroinferior bölümünün lig. petrolinguale ile devam ettiği ve yüzeyel tabakadan kolaylıkla ayrıldığı ve arteria carotis interna (ACİ)'nın sinüs cavernosus'a bu noktadan girdiği tespit edildi. Dorello kanalının, petroclival bölgenin her iki dural yaprağı arasındaki birleşmenin içinde yer aldığı gözlendi. Sonuç: Bu çalışmamızda, sinüs cavernosus ve etraf yapılarının anatomik ve morfometrik ilişkilerinin anlaşılmasında, bölgeye yapılacak olan cerrahi yaklaşımlarda komplikasyon riskinin azaltılmasına katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.

Keywords: Cerrahi işlemler, operatif,Anatomi,Kavernöz sinüs,Menings,Kadavra,Kafa tabanı