The correlation between clinical diagnosis of knee pathology and findings at arthroscopy

Diz patolojilerinde klinik muayene bulguları ile artroskopi bulgularının karşılaştırılması

Abstract

The purpose of this study is to compare the diagnostic value of clinical findings with arthroscopic findings in the knee pathologies. In this prospective study, 666 knees of 666 patients were evaluated. By comparing the clinical findings with arthroscopic findings; the accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative estimated values of the clinical findings in diagnosis were calculated. High accuracy rates were found in meniscal and anterior cruciate ligament lesions with clinical examination (78.9-92.4%). However, the accuracy rates in chondral, plica, synovial lesions, and loose body were found low (77-84.6%). The sensitivity rates of meniscal and anterior cruciate ligament were found high (81.1-78.2%). On the contrary, chondral, plica, and synovial lesions and loose body sensitivity rates were found low (44.6-51.9%). These findings suggested that clinical examination of meniscal lesions and anterior cruciate ligament tears were more valuable than other knee pathologies such as chondral, plica, and synovial lesions and loose body. They also can be helpful for accurate diagnosis when they are used with other diagnostic tools.

Özet

Bu çalismanin amaci diz patolojilerinde klinik muayene bulgulari ile artroskopi bulgularinin karsilastirilmasi ile klinik muayenenin dogruluk degerlerinin tespitidir. Materyal ve metod: Prospektif yapilan bu çalismada 666 hastanin 666 dizi degerlendirildi. Klinik muayene bulgulari, artroskopi bulgulari ile karsilastirilarak, klinik muayenenin teshisteki dogrulugu, duyarliligi, özgüllügü, pozitif ve negatif tahmini degerleri hesaplandi. Bulgular: Menisküs ve ön çapraz bag lezyonlarinda klinik muayene ile yüksek dogruluk oranlari (%78.9- %92.4) tespit edilirken, kikirdak, plika ve sinovyal patolojiler ile serbest eklem cisimlerinde daha düsük dogruluk oranlari (%77- %84.6) elde edildi. Menisküs ve ön çapraz bag lezyonlarinda duyarlilik oranlarida yüksekti (%81.1- %78.2). Buna karsilik kikirdak, plika ve sinovyal patolojiler ile serbest eklem cisimlerinin duyarlilik oranlarinda belirgin bir düsüklük (%44.6- %51.9) tespit edildi. Sonuç: Bu bulgular; diz problemlerinde klinik muayenin menisküs ve ön çapraz bag lezyonlarinin teshisinde çok degerli oldugunu, kikirdak, plika ve sinovyal patolojiler ile serbest eklem cisimlerinde ise teshise yardimci olmakla birlikte kesin teshis için diger teshis yöntemlerinin yararli olacagi görüldü.