Journals / Solunum Hastalıkları / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 1
Assessment of inhaler techniques among the medical personnel and pharmacists
- Journal
- Solunum Hastalıkları
- Pages
- 8–12
- DOI
- —
Abstract
Aerosol glucocorticoids and bronchodilators are highly effective in the treatment of bronchial asthma. Treatment failures can often be attributed to poor patient compliance or incorrect use of the inhaler. We surveyed medical personnel and pharmacists to assess their knowledge of and ability to use four widely used inhaler devices; metered dose inhalers (MDI), MDI with a spacer, turbuhaler and discus. Fourty physicians, 32 nurses, and 13 pharmacists and 23 pharmacist assistants were asked to demonstrate the use of each device using placebo inhalers. The inhalation technique was assessed in ten-steps. Correct use was considered if 10 points were obtained. Mean demonstration scores for MDI, MDI+Spacer, turbu-haler and discus were found as 4.27 ± 2.49, 1.3 ± 3.03, 4.47 ± 3.54 and 4.47 ± 3.80 in pharmacist assistants; 7.77 ± 2.31, 2.3 ±3.88, 2.30 ±3.88 and 5.61 ±4.11 in pharmacists; 7.27 ±1.08, 1.27 ± 3.08, 4.27 ± 4.55 and 3.02 ± 4.42 in physicians, and 8.12 ±1.01, 1.25 ± 3.36, 5.59 ± 4.71 and 4.75 ±4.85 in nurses, respectively. There were no significant differences in the average demonstration scores among the study group in using the inhaler devices; only the pharma-cists assistants had lower MDI demonstration scores than the other participants (p< 0.01). The percentage of true applications were 76.8% for MDI, 1 3% for MDI+spacer, 50.8% for turbuhaler and 44.5% for discus devices, respectively. As a result, this study showed a high incidence of incorrect usage of inhalers among the medical personnel and pharma-cists. We suggest that they should have additional instruction in proper usage of inhaler techniques.
Özet
Inhaler steroidler ve bronkodilatörler astım tedavisinde oldukça etkilidirler. Tedavi yetmezliği sıklıkla hastaların kötü uyumuna veya inhalerlerin yanlış kullanımına bağlıdır. Sağlık personeli ve eczacıların, sıklıkla reçete edilen inhaler aletlerin (ölçülü doz inhaler, "spacer", turbuhaler, diskus) kullanımıyla ilgili bilgi ve becerilerini araştırdık. Kırk doktor, 32 hemşire, 13 eczacı ve 23 eczacı kalfası çalışmaya alındı. Çalışmaya katılanlardan inhaler aletlerin kullanılmasını basamaklı olarak göstermesi istendi. İnhalasyon tekniklerinin doğru kullanımı 10 basamakta 10 puan üzerinden değerlendirildi. Alınan puanlar kalfalarda ölçülü doz inhaler (ÖDl), ÖDl+spacer, turbuhaler ve diskus için sırasıyla 4.27 ± 2.49, 1.3 + 3.03, 4.47 ± 3.54 ve 4.47 ± 3.80; eczacılarda 7.77 ± 2.31, 2.3 ± 3.88, 2.30 ± 3.88 ve 5.61 ± 4.11 ; doktorlarda 7.27 ± 1.08, 1.27 ± 3.08, 4.27 ± 4.55 ve 3.02 ± 4.42 ve hemşirelerde ise 8.12 ± 1.01, 1.25 ± 3.36, 5.59 ± 4.71 ve 4.75 ± 4.85 olarak bulundu. Inhaler aletlerin basamaklarının doğru olarak yapılması değerlendirildiğinde, ODİ-spacer, turbuhaler ve diskus yönünden gruplar arasında bir farklılık olmadığı görüldü (p> 0.05). Sadece ÖDl basamaklarının doğru olarak yapılmasının kalfalar arasında anlamlı olarak daha düşük olduğu saptandı (p< 0.01). Aletlerde tekniğin iyi düzeyde uygulanma oranları; ÖDl'de %76.8, ÖDl-spacerde %13, turbuhalerde %50.8, diskusta %44.5 olarak bulundu. Sonuç olarak, bütün gruplarda inhalerlerin yanlış kullanım oranının yüksek olduğunu saptadık; bu konuda sağlık personeli ve eczacılara inhalerlerin kullanımıyla ilgili hizmet içi eğitim verilmesinin yararlı olacağı kanısına varıldı.