Journals / Solunum Hastalıkları / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 4
Mortality in respiratory intensive case unit
- Journal
- Solunum Hastalıkları
- Pages
- 260–267
- DOI
- —
Abstract
Two hundred and fifty two patients admitted to the respiratory intensive care unit (RICU) between February 1996 and July 1999 with acute respiratory failure (ARF) because of nonoperative pulmonary disorders. One hundred and ten of them (43.6%) died in the RICU. Records of 68 cases who passed away were available. Because not surviving even 24 ho-urs in RICU they died 11 cases were excluded. Fifty seven cases who died in RICU were evaluated retrospectively. Stan-dard medical treatment, invasive mechanical ventilation (MV) and weaning protocol were administered to the patients in the RICU. The mean age of the patients who died in RICU was 59.4 ± 15.9 year and 59.6% of them was male. COPD was diagnosed in 61.4% of the patients. MV was used for 91.2% of our patients at least during the the first-RICU-day. The mean APACHE II and III score for the first-RICU-day was 29.3 ± 7.7 and 94.7 ± 29.3 respectively. The length of RICU stay was 11.6 ± 11.7 days. At least a co-existing disease was determined in the 56.1 % of the patients. Type of respiratory failurewas hypercapnic in the 72% and hypoxic in the 68% of our cases. We concluded that age, COPD, co-existing disease, cardiopulmonary arrest existence, the prolonged lengths of the stay in the hospital/RICU, increased APACHE scores and MV administration were important factors in the monitoring of the RICU patients
Özet
Solunumsal yoğun bakım ünitesi (SYBÜ)'ne Şubat 1996-Temmuz 1999 tarihleri arasında nonoperatif pulmoner bir hastalığa bağlı akut solunum yetmezliği (ASY) nedeniyle toplam 252 hasta kabul edilmiştir. Bu hastalardan 110 (%43.6)'u SYBÜ'de eksitus olmuştur. Eksitus olan 110 hastadan 68'inin kayıtlarına tam olarak ulaşılabilmiş, bunlardan 11'i SYBÜ'de 24 saat geçirmeden eksitus olduğu için değerlendirme dışı tutulmuştur. SYBÜ'de eksitus olan 57 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. SYBÜ'ye alınan hastalara standart medikal tedavi, invaziv mekanik ventilasyon (MV) ve "weaning" protokolü uygulandı. Eksitus olan hastaların yaş ortalaması 59.4 ± 15.9 yıl olup, %59.6'sı erkekti. Hastaların %61.4'ünün tanısı kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KÖAH) idi. En az SYBÜ'deki ilk 24 saat süresince MV uygulanan hasta oranı %91.2 idi. Hastaların SYBÜ'ye kabul edildiği ilk 24 saate ait ortalama APACHE II skoru 29.3 ± 7.7; APACHE III skoru 94.7 ± 29.3; SYBÜ'de orta-lama yatış süresi 11.6 ± 11.7 gün idi. Hastaların %56.Tinde en az bir yandaş hastalık vardı. Eksitus olan tüm hastaların %72'si hiperkapnik, %68'i hipoksik solunum yetmezliğinde idi. Sonuç olarak, yaş, .KOAH, eşlik eden hastalık varlığı, kardiyopulmoner arrest öyküsü, hastanede/SYBÜ'de kalma süresinin uzun olması, yüksek APACHE skorları ve MV uygulanmasının SYBÜ hastasının takibinde önemli olduğunu düşünmekteyiz.