Journals / Solunum Hastalıkları / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 2

Evaluation of microorganisms with protected brush catheter in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

KOAH akut alevlenmelerinde etkili mikroorganizmaların steril fırça ile değerlendirilmesi

Pages
112–117
DOI
—

Abstract

The purpose of this study is to search the role of infections in acute exacerbation of COPD, to find out the most common microorganisms causing the exacerbations and to determine the antibiotics they are more susceptible. Fourty patients with COPD showing acute exacerbation comprised the study group. The blood, protected brush specimen (PSB), bronchial lavage fluid (BL) and sputum samples have been taken and sent to the laboratory. We have isolated twenty-two microorganizms in PSB samples. By PSB the most common microorganisms isolated were H.,influenzae, S. pneumoniae and M. catarrhalis; 2-7.2%, 22.7%, 1 3.6%, respectively. IgM and IgC antibodies for M. pneumoniae were po-sitive in 6.6% and 23.3% of the patients, respectively, detected by ELISA. IgM antibodies for C. pneumoniae were positive in two of thirty patients by IFAT. IgG antibodies for Legionella were positive in one of twenty five patients by ELISA. As a result of this study H. influenzae, S. pneumonia and M. catarrhalis have been found as the major pathogens in exacerbations. Beside these microorganisms of atypical pneumonia might effect exacerbations.

Özet

Bu çalışmanın amacı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) akut alevlenmelerinde infeksiyonların rolünü araştırmak, yöremizde hangi infektif ajanlarla alevlenmelerin oluştuğunu tespit etmek ve bunların hangi antibiyotiklere karşı duyarlı olduğunu belirlemektir. KOAH akut alevlenmesi kliniği ile başvuran 40 hasta çalışmaya alındı. Hastaların kan, steril fırçalama (PSB), bronş lavajı (BL) materyalleri ile balgam örnekleri alınarak laboratuvara ulaştırıldı. Kırk PSB örneğinin 17'sinde üreme oldu ve bunlardan 22 çeşit mikroorganizma üretildi. PSB örneklerinde H. influenzae %27.2, S. pneumoniae %22.7, M. catarrhalis %13.6 oranlarında izole edildi. BL örneklerinde H. influenzae %18.6, 5. pneumoniae %18.6, Klebsiella spp. %6.9, M. catarrhalis %4.6, M. pneumoniae %4.6 oranlarında üredi. Otuz hasta serumunda ELISA yöntemi ile ölçülen M. pneumoniae IgM ve IgC antikorları sırasıyla %6.6 ve %23.3; C. pneumoniae IgG ve IgM antikorları IFAT ile %6.6 pozitif bulundu. Yirmibeş hastanın serumunda ELISA yöntemi ile bakılan Legionella IgC antikoru bir hastada pozitifti (%4). Sonuç olarak; bu çalışmada KOAH akut alevlenmesinden sorumlu majör patojen olarak H. influenzae, S. pneumoniae ve M. catarrhalis bulunmuştur. Bu mikroorganizmaların yanında atipik pnömoni etkenleri de akut alevlenmede etken olabilmektedirler.

Keywords: Tanı,İlaç tedavisi,Akciğer hastalığı, kronik obstrüktif,Antibiyotikler,Enzim bağlı immünosorbent tayini,Akut hastalık