Journals / Solunum Hastalıkları / 2002 / Cilt: 13 - Sayı: 4
Brain metastasis in lung cancer. Retrospective analysis of 44 patients
- Journal
- Solunum Hastalıkları
- Pages
- 256–264
- DOI
- —
Abstract
Lung cancer is the most common cause, accounting for 40-60% of all brain metastasis. Brain metastasis represent a significant cause morbidity and mortality in the patients with lung cancer. In this study, it was aimed to analyse the lung cancer patients with brain metastasis retrospectively. Fourty-four lung cancer patients with brain metastasis were included the study. Demographic and clinical characteristics, therapeutic methods and survival were evaluated. Effects of clinical characteristics on prognosis were investigated. Median age was 54 (range 39 to 72) years and 5 (11.4%) patients were women. Twenty-two (50%) patients were smallcell lung cancer and 23 (52.27%) patients had multiple brain metastasis. The mean survival time and 1 year survival rate of 33 patients were 7.0 ± 1.24 months and 18.46% respectively. Good performance status, symptom free, soliter brain metastasis, non-small cell lung cancer related with good prognosis, but only performance status was statisticaly significant (performance status; ECOG 0-1: 8.43 ± 1.72 and ECOC 2-4: 3.4 ± 0.56 month, p= 0.02). In spite of the patients number were small in the different treatment groups, the best survival time was documented in the groups of combination therapy with surgery (20.3 months). In conclusion, it is thought that performance status is the most important prognostic factor and prospective randomized trials related with treatment strategy of the patients with brain metastasis in different pathological types are needed.
Özet
Akciğer kanseri beyin metastazının en sık nedenidir ve tüm beyin metastazlarının %40-60'ı akciğer kanserine bağlı gelişir. Beyin metastazı akciğer kanserli hastalarda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu çalışmada beyin metastazlı hastaların retrospektif analizi amaçlandı. Çalışmaya beyin metastazı olan 44 akciğer kanserli hasta alındı. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, tedavi modelleri ve yaşam süreleri değerlendirildi. Klinik özelliklerin prognoza etkisi araştırıldı. Hastaların ortanca yaşı 54 (39-72) yıl olup, 5 (%11.4)'i kadındı. Yirmiiki (%50) hasta küçük hücreli akciğer kanseriydi ve 23 (%52.27) hastada multipl metastaz vardı. Otuzüç hastada değerlendirilebilen ortalama sağkalım süresi 7.0 ± 1.24 ay, 1 yıl sağkalım oranı %18.46 idi. Klinik özelliklere göre yaşam süresi incelendiğinde iyi performansa sahip olan, tek metastazı olan, asemptomatik olan ve küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan olgularda sağkalım süresi daha uzun bulundu. Fakat sadece performans durumu ile prognoz arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı idi (performans durumu; ECOG 0-1: 8.43 ± 1.72 ay ve ECOG 2-4: 3.4 ± 0.56 ay, p= 0.02). Hastalar tedavi modellerine göre incelendiğinde gruplardaki hasta sayıları karşılaştırma yapmak için yetersiz olmasına karşın, en iyi sağkalım süresinin cerrahi tedaviyi de içeren kombine tedavi ile elde edildiği görüldü (20.3 ay). Sonuç olarak, beyin metastazlı hastalarda en önemli prognostik faktörün performans durumu olduğu ve hücre tiplerine göre en uygun tedavi yönteminin belirlenmesine yönelik prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünüldü.