Journals / Solunum Hastalıkları / 2003 / Cilt: 14 - Sayı: 3
Treatment failure in tuberculosis (A case report)
- Journal
- Solunum Hastalıkları
- Pages
- 223–226
- DOI
- —
Abstract
Treatment failure in pulmonary tuberculosis is defined by the persistence of bacilli in the sputum in the fifth month or later. Although 2.2% to 5% of the patients have sputum smear positive at the end of treatment cultures remain negative. This situation is generally seen in the patients with widespread cavitary disease. In the present case, sputum microscopy was positive in the fifth month of treatment. But, sputum cultures in the three and a half month of treatment and later were negative; cultures were not obtained at the beginning of treatment. The patient which had clinical and radiological improvement was cured and at the end of treatment. If symptoms and radiological findings are improving in tuberculosis cases which remain sputum smear positive at fifth month of treatment, it is more appropriate to reach treatment failure decision with culture.
Özet
Tedavi başarısızlığı terimi, yeni akciğer tüberkülozu (TB) olgusunun tedavisinin beşinci ayı ya da daha sonra balgamda bakteriyolojik pozitifliğin sürmesi ile tanımlanmaktadır. Tedavi bitiminde olguların %2.2 ile %5'inde teksif pozitifliği sürdüğü halde kültürler negatif kalmaktadır. Bu durum genellikle de yaygın kaviteli hastalıkta görülmektedir. Sunulan olguda, tedavinin beşinci ayında balgam mikroskopisi pozitif idi. Fakat, başlangıçta balgam kültürleri alınmamış olan hastada tedavinin 3.5'inci ayında ve daha sonra alınan balgam kültürleri negatif idi. Klinik ve radyolojik olarak da iyileşen hastada tedavi sonucunda kür sağlandı. Tedavisinin beşinci ayında yayma pozitif olan TB olgularında semptomlar ve radyolojik bulgular iyileşiyorsa, tedavi başarısızlığı kararının kültür ile verilmesi daha uygun görünmektedir.