Journals / Solunum Hastalıkları / 2002 / Cilt: 13 - Sayı: 3
Evaluation of thorax high-resolution computed tomography and pulmonary function tests in patients with chronic hepatitis C virus infection
- Journal
- Solunum Hastalıkları
- Pages
- 190–196
- DOI
- —
Abstract
in this study, we aimed that pulmonary involvement investigated via pulmonary function tests (PFTs) and high-resolution computed tomography (HRCT) in patients with chronic hepatitis C infection (HCV). Thirty-four patients with chronic HCV infection without diagnosis of any lung disease and 10 healthy cases enrolled to the study. It was performed PFT and HRCT in all cases. And we investigated correlation between pulmonary involvement and liver pathology in patients with chronic HCV infection. On spirometric measurements, a reduction lower than 80% of the predicted value in vital capacity (VC) in 9 of the patients, in forced expiratory volume in one second (FEV1) in 8 patients, in forced expiratory flow 25-75 (FEF25-75) in 15 patients was detected. Carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) was found reduced in 26 patients (76.5%). There was no significant difference between controls and patients with HCV infection in PFTs. Findings of interstitial pulmonary involvement were detected in the HRCT of 16 patients. It was detected that significant difference between control and patients with HCV infection in findings of HRCT (chi-square= 4.7, p= 0.03). Knodell histological activity index (KHAI) of 28 patients on whom liver biopsy were applied was 9.0 ± 4.7 (2-16). HRCT findings, spirometric values and DLCO were not affected by KHAI in patients with HCV infection. In these patients, all the parameters were observed to be related with age. As a conclusion, we suggest that chronic hepatitis C infection may cause pulmonary interstitial involvement without evident respiratory symptoms.
Özet
Bu çalışmada, kronik hepatit C virüs (HCV) infeksiyonlu hastalarda akciğer tutulumunu solunum fonksiyon testleri (SFT) ve yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT) ile araştırmayı amaçladık. Herhangi bir akciğer hastalığı tanısı almamış 34 HCV infeksiyonlu hasta ile 10 sağlıklı kontrol olgusu çalışmaya alındı. Tüm olguların YRBT'leri çekildi ve SFT'leri yapıldı. Kronik HCV infeksiyonlu olgularda karaciğer patolojisi ile akciğer tutulumu arasındaki ilişkiler de araştırıldı. Spirometrik ölçümler sonunda, hastaların 9'unda vital kapasite (VC), 8'inde zorlu vital kapasite (FVC), 5'inde birinci saniye zorlu ekspiratuvar hacim (FEV1) 15'inde ise zorlu ekspirasyon ortası akım hızında (FEF25-75) beklenen değerin %80' inden fazla düşüş saptandı. Yirmialtı hastada (%76.5) karbonmonoksit difüzyon kapasitesi (DLCO) düşük bulundu. Kontrol grubu ile HCV infeksiyonlu olguların SFT'leri arasında anlamlı fark yoktu. Onaltı HCV infeksiyonlu olgunun YRBT'sinde interstisyel akciğer tutulumu ile uyumlu bulgular saptandı. Kontrol grubunda 1 olguda YRBT'de interstisyel patoloji vardı. YRBT bulguları açısından kontrol grubu ile HCV infeksiyonlu olgular arasında anlamlı fark bulundu (Ki-kare= 4.7 p= 0.03). Karaciğer biyopsisi yapılmış olan 28 hastanın Knodell histolojik aktivite indeksleri (KHAl) ortalama 9.0 ± 4.7 (2-16) idi. Kronik HCV'Iİ olgularda, YRBT bulguları, spirometrik ölçümler ve DLCO, KHAl ile ilişkisiz bulundu. Sadece DLCO'nun alveoler ventilasyona oranının (DLCO/VA) KHAİ ile ilişkili olduğu saptandı. İncelenen tüm parametrelerin HCV infeksiyonlu olgularda yaş ile ilişkili olduğu gözlendi. Sonuç olarak, kronik HCV infeksiyonunun belirgin solunumsal yakınmalar olmaksızın interstisyel akciğer tutulumuna yol açabileceğini düşünmekteyiz.