Journals / Solunum Hastalıkları / 2003 / Cilt: 14 - Sayı: 2

The role of open lung biopsy for the etiologic diagnosis of interstitial lung disease

İnterstisyel akciğer hastalığı etyolojik tanısında açık akciğer biyopsisinin yeri

Pages
95–99
DOI
—

Abstract

Lung biopsies are frequently needed to diagnose diffuse interstitial lung diseases. Transbronchial and percutaneous needle biopsy techniques are sometimes useful, but most patients require a surgical biopsy techniques. We reviewed patients with a clinical diagnosis of diffuse interstitial lung disease that underwent open lung biopsy or thoracoscopic lung biopsy between 1995 and 2001. Overall 35 patients, 15 female and 20 male and age ranged from 10 to 64 (mean age 38) years. 31 of the patients underwent mini thoracotomy and 4 video-assisted thoracoscopic lung biopsy. A pathologic diagnosis was established in 77% of all patients. The most frequent etiologic factor was sarcoidosis in seven patients, pneumonia in four, bronchiolitis obliterans organising pneumonia in four, tuberculosis in four and eosinophilic pneumonia in three patients. Postoperative duration of chest tube drainage was 1.2 days. The overall morbidity rate was 5.7% and there was no mortality. In spite of recent advances in clinical diagnostic techniques, open lung biopsy is the gold standard for the diagnosis of interstitial lung disease.

Özet

Difüz interstisyel akciğer hastalıklarının tanısında akciğer biyopsilerine sıklıkla gereksinim duyulur. Transbronşiyal ve perkutan iğne biyopsisi uygulanması bazen faydalı olsa da pek çok hastada cerrahi biyopsi teknikleri gerekir. Biz bu çalışmada, 1995-2001 yılları arasında klinik olarak difüz interstisyel akciğer hastalığı ön tanısı ile açık veya torakoskopik akciğer biyopsisi uyguladığımız 35 olguyu inceledik. Olguların 15'i kadın, 20'si erkek ve yaş ortalaması 38 (yaş aralığı 10-64) yıl idi. Olguların 31 'ine mini torakotomi, dördüne video yardımlı torakoskopik cerrahi uygulandı. Histopatolojik inceleme sonucunda olguların %77'sinde histopatolojik tanı konuldu. En sık karşılaşılan etyolojik faktörler; yedi olguda sarkoidoz, dört olguda pnömoni, dört olguda bronşiyolitis obliterans organize pnömoni, dört olguda tüberküloz, üç olguda da eozinofilik pnömoni idi. Postoperatif dren kalış süresi 1.2 gün idi. Morbidite oranı %5.7 idi ve mortalite izlenmedi. Klinik tanı yöntemlerindeki ilerlemelere rağmen interstisyel akciğer hastalıklarının tanısında açık akciğer biyopsisi hala altın standarttır.

Keywords: Biyopsi,Tanı teknikleri, solunum sistemi,Geriyedönük çalışma,Akciğer hastalıkları, interstisyal