Alveolar microlithiasis: A report of two cases

Ahmet Selim YURDAKUL,İmren MUTLU,Fırat Selma GÜVEN,Ayşegül EREN,Tuğrul ŞİPİT

Abstract

Pulmonary alveolar microlithiasis, is a disease characterised by the deposition of calcium phosphate within alveolar space, with unknown cause and no effective therapy. First case is a man, 25 years old, found diffuse reticulonodulary infiltration in his chest radiogram accidentally. Second case is a woman, 28 years old. She had a treatment history for the diagnosis of the miller tuberculosis four years ago, because of the alveolar infiltration in his chest radiogram, and the regretion was not found after this treatment. For two cases, we investigated the disease that causes alveolar infiltration and we made transbronchial biopsies. There is severe calcification in the pathological specimens which filled alveolar space. A lot of lamellary bodies were found and these cases were diagnosed as pulmonary alveolar microlithiasis.

Özet

Pulmoner alveoler mikrolitiyazis (PAM), alveollerde kalsiyum fosfat depolanması ile karakterize olan, nedeni bilinmeyen ve etkili bir tedavisi olmayan hastalıktır. Kliniğimizce izlenen iki PAM'li olgudan birincisi; tesadüfen çekilen akciğer grafisinde yaygın retikülonodüler görünüm saptanan 25 yaşındaki erkek hasta, diğeri ise dört yıl önce akciğer grafisindeki alveoler infiltrasyon nedeni ile miliyer tüberküloz tanısı düşünülerek antitüberküloz tedavi gören, fakat bu tedavi ile iyileşme saptanamamış olan 28 yaşındaki bayan hasta idi. Her iki olguda da alveoler görünüm yapan hastalıklar araştırıldı ve fiberoptik bronkoskopi uygulanarak transbronşiyal biyopsi yapıldı. Patolojik preparatlarda alveoileri dolduran ağır kalsifikasyon gösteren çok miktarda laminer cisimler izlendi ve hastalara PAM tanısı kondu. Nadir görülen bir hastalık olması sebebi ile kliniğimizce izlenen PAM'li iki olgu literatür bilgisi eşliğinde tartışıldı.