Availability of pain assessment form in pulmonary malignancy patients

Akciğer kanseri hastalarında ağrı değerlendirme formu kullanımının yeri ve önemi

Abstract

For the effective evaluation and treatment of cancer pain the first step is the measurement and grading of pain intensity. Pain assessment form is a simple instrument designed to improve evaluation of patients' pain. The aim of this study is to show the effectiveness of this easy application and the usefulness of it for the malignant patients' painless life. This form was applied prospectively to 42 (7 female, 35 male) hospitalized lung cancer patients aging between 35-75 (58.32 ± 10.04) years who were suffering from pain. Patients pain grading was evaluated according to simple descriptive pain intensity scale. Management of pain was done by the guideline developed by World Health Organization (WHO). Patients Were followed by one-three week intervals for 6-12 month and medications, patients responses were recorded. From 42 lung cancer patients 17 (41%) had mild pain, 10 (24%) middle, 11 (26%) severe, 3 (7%) very severe and 1 (2%) had worst possible pain at the beginning of the treatment. We started pain management according to WHO guideline with nonsteroidal antiinflammatory drug to almost all patients. According to each patients' clinical situation we passed to next step. By applying treatment in time, next pain attack could be prevented. According to the results pain had most severe effect on senses and least severe effect on concentration. To be in rest is the most reducing factor of pain (40%) and to be tired is the most augmenting factor of pain (26%). At the end of this study we conclude that the pain assessment form is valid and effective for cancer pain control and recommend it for the assessment of pain in the patients who had pulmonary malignancy.

Özet

Kanser ağrısının etkili tedavisindeki ilk adım, ağrı şiddetinin ölçülmesi ve derecelendirilmesidir. Ağrı değerlendirme formu bu amaçla geliştirilmiştir. Bu çalışmanın amacı; bu formun akciğer kanseri hastalarının ağrısız bir yaşam geçirmelerindeki yerini araştırmaktır. Ağrı değerlendirme formu hastaneye yatırılan 42 (35'i erkek, 7'si kadın) akciğer kanseri hastasına uygulandı. Hastaların yaşları 35-75 (58.32 ± 10.04) yıl arasında değişmekteydi. Hastaların ağrıları basit tanımlayıcı ağrı skalasına göre derecelendirildi. Ağrı tedavisi Dünya Sağlık Örgütü tarafından geliştirilen rehbere göre uygulandı. Hastalar bir-üç hafta arayla 6-12 ay izlendi. Tedavi başlangıcında 42 akciğer kanseri hastasının 17 (%41)'si hafif, 10 (%24)'u orta, 11 (%26)'i şiddetli, 3 (%7)'ü çok şiddetli ve 1 (%2)'i dayanılmaz ağrıya sahipti. Hastaların hepsine basamak tedavisi uygulandı, ilk adımda nonsteroid antünflamatuvar ilaç verildi. Her hastanın klinik cevabına göre gereken zamanlarda bir sonraki basamağa geçildi. Tedavinin zamanında uygulanmasıyla bir sonraki ağrı atağının önlenmesi de sağlanmış oldu. Ağrının en ağır etkisinin duygulanım, en hafif etkisinin de konsantrasyon üzerine olduğu tespit edildi. Hastaların cevabına göre ağrıyı azaltan en önemli faktör dinlenme (%40), artıran en önemli faktör ise fiziksel aktiviteydi (%26). Çalışmamızın sonunda ağrı değerlendirme formunun klinik kullanım açısından ağrı kontrolünde geçerli ve etkili bir yöntem olduğu düşünülmüştür. Ağrı şikayeti olan malign hastalarda kullanımını önermekteyiz.