Mekanik Bağırsak Tıkanıklığına Sebep Olan İleum Lokalizasyonlu Gastrointestinal Stromal Tümör: Olgu Sunumu

Gastrointestinal Stromal Tumor of the Ileum Causing Mechanical Bowel Obstruction: A Case Report

Abstract

Gastrointestinal stromal tümörler (GİST) özofagus, mide, ince bağırsak, kolon ve rektum gibi sindirim sistemi organlarından köken alan submukozal tümörlerdir. GİST’ler en sık midede (%50–60), ikinci sıklıkta ince bağırsakta (%20–25) ve daha az sıklıkta rektumda (5%) görülürler. Genellikle gastrointestinal sistem hastalıklarının radyolojik görüntüleme ve endoskopik incelemelerinde veya gastrointestinal hemoraji, perforasyon veya tıkanıklık gibi acil durumların cerrahi tedavisi sırasında tesadüfen saptanmaktadır. GİST’lerin tanısını histopatolojik olarak koymak için cerrahi girişim ana yöntemdir. Cerrahi olarak rezeke edilebilir GİST’lerde cerrahi tedavideki birinci amaç, geride gözle görülebilir tümör bırakmayacak şekilde temiz cerrahi sınırların sağlandığı rezeksiyon işlemini uygulamaktır. Bu olgu sunumunda ileumda lokalize bir GİST olgusunun klinik görünümü, ameliyat öncesi tanısı ve tedavisi literatür verileri ışığında gözden geçirildi.

Özet

Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are submucosal tumors that stem from regions of the digestive tract, including esophagus, stomach, small intestine, colon and rectum. GISTs most commonly occur in the stomach (50%–60%), the second most commonly in the small intestine (20%–25%), and less frequently in the rectum (5%). They are frequently diagnosed incidentally during radiological studies or endoscopic procedures performed to investigate gastrointestinal tract disease or to surgically treat an emergent condition, such as gastrointestinal hemorrhage, perforation, or obstruction. Surgery is the primary method to confirm the diagnosis of a GIST histopathologically. The primary purpose of surgical treatment in surgically resectable GISTs is to perform a resection procedure with clear surgical margins, leaving no visible tumors behind. In this case report, the clinical presentation, preoperative diagnosis and treatment of a GIST localized in the ileum were reviewed in the light of the literature.