Yaşlılarda Kalsiyum+Vitamin D Tedavisine Uyum

Abstract

Amaç: Yaşlılarda tedaviye uyum birçok hastalığın tedavisinde önemli bir sorundur. Kemik mineral dansitometrisi (KMD) değerleri düşük hastalara verilen kalsiyum+vitamin D (Ca+vitD) tedavisine devamlılık ile ilgili sorunlar yapılan takiplerde hekimlerin karşısına çıkmaktadır. Bu durumun ne sıklıkla ve ne sebeple olduğunu araştırma amaçlı bu çalışma planlandı. Gereç ve Yöntem: Osteoporoz tanı ve takibi nedeniyle hastanemize Ocak 2013–Aralık 2015 tarihleri arasında kabul edilen hastalardan çalışmaya katılmaya gönüllü 296 yaşlı birey çalışmaya dahil edildi. Katılımcılar ile yüz yüze görüşerek, sosyo-demografik özellikleri ve tedaviye uyumu değerlendirmeyi amaçlayan anket formu dolduruldu. Bulgular: Katılımcıların yalnızca %41.2’si hekim tarafından reçete edilen Ca+vitD tedavisini düzenli olarak almaktaydı. Tedaviyi almama nedenleri sırasıyla %39.08 ile yeterli kalsiyumu beslenme ile aldığını düşünme, %20.11 ile ilacın tadını beğenmeme ve %16.09 ile kalp sağlığına zararı olduğunu düşünme olarak belirtilmiştir. Sonuç: Motivasyon, yan etkiler ve oluşabilecek yan etkilere dair korkular yaşlı hastaların Ca+vitD kullanımında uyumu belirleyen önemli etmenlerdir. KMD değerleri düşük olan yaşlı hastalara kontrendike bir durum olup olmadığı detaylı sorgulandıktan sonra reçete edilen Ca+vitD tedavisinin gerekliliği, kullanım şekli, olabilecek yan etkileri ve kullanmama durumunda ortaya çıkan riskler özenle anlatılıp, düzenli kontrollerle uyumu takip etmek gerekmektedir

Özet

Objective: Among elderly patients, compliance with recommended therapy can present a significant problem in the treatment of many diseases. This study was designed to investigate the frequency and reasons for compliance difficulties related to calcium+vitamin D (Ca+vitD) treatment in elderly patients with low bone mineral densitometry values. Methods: A total of 296 geriatric patients from between January 2013 and December 2015 who volunteered to participate were included in the study. A face-to-face interview was conducted with participants to record and assess their sociodemographic characteristics and treatment compliance. Results: Only 41.2% of the participants regularly adhered to the Ca+vitD treatment prescribed by their physician. The results revealed that 39.08% of the patients indicated that they believed they consumed an adequate amount of calcium in their diet, 20.11% did not like the taste of the supplement, and 16.09% reported that they thought the treatment could damage the heart. Conclusion: Motivation, side effects, and fear of possible side effects were important factors that determined compliance with the use of Ca+vitD. Contraindications for use in patients with a low bone mineral density should be examined, and thereafter, once prescribed, it is important to carefully explain the necessity for Ca+vitD treatment, possible side effects, and the risks of non-use. Compliance should be followed up with regular control visits.