Romatoid Artrit ve Kollagen Vasküler Hastalıklarda Solunum Sistemi Semptomu Varlığında Enflamatuvar Belirteçler Farklı Mıdır?

Do Levels of Inflammatory Markers Differ in Rheumatoid Arthritis and Collagen Vascular Disease Associated with Pulmonary Symptoms?

Abstract

Amaç: Romatoid artrit (RA) ve kollagen vasküler hastalıkların akciğer tutulumunda öksürükten, akut solunum yetersizliğine uzanan geniş yelpazede semptomlar görülebilir. Bu çalışmada solunum şikayeti olan romatoid artrit ve kollagen vasküler hastalığı olanların serumdaki enflamatuvar belirteçlerinde farklılık olup olmadığını araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Geriye dönük, gözlemsel kesitsel çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Eğitim Hastanesi’nde Ocak 2016–Aralık 2017 tarihleri arasında yapıldı. RA ve kollagen vasküler hastalık (KVH) (sistemik lupus, Wegener ve Behçet) tanılı hastalar hastane elektronik sisteminden kayıt edildi. Demografik özellikleri, göğüs hastalıkları semptomları, ek hastalıklar kayıt edildi. Nötrofil lenfosit oranı, platelet lenfosit oranı, platelet ortalama platelet hacmi oranı, C-reaktif protein ve eritrosit sedimentasyon hızı, rutin biyokimya incelemeleri kayıt edildi. Hastalık grupları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya ortanca yaşları 54 (43–63) olan 130 (n=30, %23 erkek) hasta alındı. Gruplar cinsiyet dağılımı benzer idi. RA grubu KVH’a göre daha yaşlı idi (57 yaş vs 49 yaş, p<0.002). RA’da daha fazla solunum kaynaklı semptom bulundu (%34.2 iken 16.7, p<0.026). Grupların hemogram değerleri eozinofil fazlalığı hariç benzer idi. RA’da eozinofil %2.0 iken KVH’ta %1.4 idi (p<0.026). Sonuç: Romatoid artrit ve KVH’da solunum semptomları olduğunda serum enflamatuvar belirteçleri farklılık göstermeyebilir, ancak hastaların RA’da, KVH göre daha yaşlı ve solunum sistemi semptomları daha fazla olabilir.

Özet

Objective: The symptoms of rheumatoid arthritis (RA) and other collagen vascular diseases (CVD) range from cough to acute respiratory failure. This study is an evaluation of serum inflammatory biomarkers in patients with RA and other CVD with pulmonary symptoms to investigate potential differences. Methods: A retrospective, observational, cross-sectional study was conducted in the chest disease department of a training and research hospital. The data of RA and other CVD patients admitted to hospital between January 2016 and December 2017 were retrieved from the hospital information management system and the investigated data were patient characteristics, symptoms, comorbid diseases, hemogram values, neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio, platelet/mean platelet volume ratio, C-reactive protein level, erythrocyte sedimentation rate, and biochemical values. Results: A total of 130 patients (male: 23%) with a median age of 54 years (43–63 years) were included. The gender distribution was similar in both groups. The RA patients were older than the other CVD patients (57 vs 49 years: p<0.002) and the RA patients were determined to have more respiratory symptoms than the other CVD patients (16.7% vs 34.2%; p <0.026). The hemogram values were similar, with the exception of eosinophilia. Eosinophils were detected in 2.0% of the RA patients, while they were observed in 1.4% of the other CVD patients (p<0.026). Conclusion: The results indicated that inflammatory biomarkers may not differ in RA and other CVD patients, but the analysis indicated that RA patients may be older and have more respiratory symptoms.