The Relationship Between Optical Coherence Tomography Results and Visual Acuity in Patients with Diabetic Retinopathy

Diyabetik Retinopatili Hastalarda Optik Koherens Tomografi Bulgularının Görme Keskinliği ile İlişkisi

Mustafa VATANSEVER,Özlem YILDIRIM,ÖZER DURSUN,Ayça YILMAZ,ERDEM DİNÇ,UFUK ADIGÜZEL,Gülhan Ö. TEMEL

Abstract

Purpose: To investigate the relationship between optical coherence tomography (OCT) results and visual acuity in patients with diabetic retinopathy.Material and Methods: The study included 81 eyes of 41 patients, who do not have anterior segment pathology and any treatment before. After ophthalmologic examination of all patients, macular OCT images were taken, the presence and type of macular edema (focal thickening, diffuse thickening, cystoid), serous retinal detachment with the integrity of the ISOS band, and epiretinal membrane assets were evaluated. Macular volume and central retinal thickness measurements were also recorded. The correlation between visual acuity and each of the OCT results were evaluated.Results: Decrease in visual acuity was detected by presence of macular edema, but this decrease was not statistically significant in focal thickening (p=0.11), whereas statistically significant in diffuse thickening and cystoid edema (respectively, p<0.0001, p=0.007). Serous retinal detachment did not has significant relationship between visual acuity (p=0.26), significant decrease in visual acuity was obtained in the presence of epiretinal membrane (p<0.0001). Visual acuity was also significantly reduced in patients with disruption of ISOS band (p<0.0001). Increase in macular volume decreased visual acuity, but it was not observed statistically significant (p=0.72), whereas increase in central retinal thickness was found to have significantly decrease in visual acuity (p=0.001).Conclusion: Visual acuity reduces dramatically in patients with diabetic retinopathy by presence of especially diffuse and cystoid edema. The increase in central retinal thickness with edema affect in a negative manner to visual acuity and the existence of epiretinal membrane and condition of ISOS band seems to be effective on visual acuity.

Özet

Amaç: Diyabetik retinopatili hastalarda optik koherens tomografi (OKT) bulgularının görme keskinliği (GK) ile ilişkisini araştırmak.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ön segment patolojisi bulunmayan ve daha önce tedavi almamış 41 olgunun 81 gözü dahil edildi. Tüm olguların oftalmolojik muayenesi yapıldıktan sonra maküler OKT görüntüleri alınarak, maküla ödeminin varlığı ve tipi (Fokal kalınlaşma, diffüz kalınlaşma, kistoid), ISOS bandının bütünlüğü ile seröz dekolman ve epiretinal membran varlığı değerlendirildi. Ayrıca maküla hacmi ve santral retina kalınlık ölçümleri yapılarak kaydedildi. Elde edilen her bir OKT bulgusu ile GK arasındaki korelasyon değerlendirildi.Bulgular: Maküler ödem varlığında GK'nın azaldığı saptandı, ancak bu azalma fokal kalınlaşmada istatistiksel olarak anlamlı değilken (p=0.11), diffüz kalınlaşma ve kistoid ödemde anlamlıydı (sırasıyla p<0.0001, p=0.007). Seröz retina dekolmanı ile GK arasında anlamlı bir ilişki izlenmezken (p=0.26), epiretinal membran varlığında görme keskinliğinin anlamlı olarak azaldığı saptandı (p<0.0001). Ayrıca ISOS bandının bütünlüğünün bozulduğu hastalarda GK anlamlı olarak azalıyordu (p<0.0001). Bununla birlikte maküla hacmindeki artışın GK'yı azalttığı, ancak istatistiksel olarak anlamlı olmadığı izlenirken (p=0.72), santral retina kalınlığındaki artışın GK'yı anlamlı olarak azalttığı saptandı (p=0.001).Sonuç: Diyabetik retinopatili hastalarda özellikle diffüz ve kistoid formda ödem varlığında GK ciddi şekilde azalmaktadır. Ödem ile birlikte santral retinal kalınlığın artışı GK'yı olumsuz şekilde etkilemektedir. Ayrıca epiretinal membran varlığı ve ISOS bandının durumu GK üzerinde etkili olarak görünmektedir.