Journals / Retina-Vitreus / 2001 / Cilt: 9 - Sayı: 3
Transpupillary thermotherapy of subfoveal choroidal neovascularizations in age-related macular degeneration
- Journal
- Retina-Vitreus
- Pages
- 217–224
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To evaluate the efficacy of transpupillary thermotherapy (TTT) for the treatment of subfoveal choroidal neovascularization (CNV) in age related macular degeneration (AMD). Method: Eight eyes of 8 patients with subfoveal choroidal neovascularization was treated. Of the patients, 6 were men and 2 women. Their ages ranged between 52 and 76, with the mean 66 years. Before and after treatment, all the patients underwent complete ophthalmic examination, their color fundus photographs were taken and fluorescein angiography was performed. Transpupillary thermotherapy was delivered using a diode laser with a spot size of 3 mm. The duration was 60 seconds for one spot and the power ranged between 600-700 mW. Results: Subfoveal choroidal neovascularizations were classic in six, and classic and occult in 2 eyes accompanied with hemorrhage and exudates. After TTT, hemorrhage spread in 4 eyes. Visual acuity was 0.1 in two, and ranged between cf 50 cmps-2 mps in the others. After 8.4 months follow-up, visual acuity decreased in 2 and unchanged in 6 eyes. TTT resulted in faster cicatrization of the KNV. Conclusion: Transpupillary thermotherapy results in early closure of the subfoveal classic CNV with preserving the visual acuity. In order to determine the exact role of this treatment, and make comparisons, further trials are needed with large series of cases and with cases of occult CNV.
Özet
Amaç: Yaşa bağlı makula dejeneresanslı (YBMD) subfoveal koroid neovaskülarizasyonu (KNV) olan olgularda transpupiller termoterapinin (TTT) etkinliğini araştırmak. Gereç ve Yöntem: 2'si kadın, 6'sı erkek olan YBMD'lı 8 olgunun subfoveal KNV olan 8 gözü tedavi edildi. Olguların yaşları 52-76 arasında olup ortalama 66 idi. Tedavi öncesi ve sonrasında tüm olgulara tam göz muayenesi yapılarak renkli fundus fotoğrafları çekildi ve fundus flöresein anjiografi uygulandı. TTT, 810 nm diode laser ile, 3 mm spot çapı kullanılarak uygulandı Her spot için süre 60 sn., güç 600-700 mW idi. Olguların izlem süresi 3-15 ay arasında değişmekte olup ortalama 8,4 aydı. Bulgular: 8 gözdeki subfoveal KNV'nun 6'sı aşikar, 2'si aşikar+gizli KNV olup hepsine kanama ve sert eksudalar eşlik etmekteydi. TTT'den sonra 4 gözde mevcut kanamanın yayıldığı izlendi. Tedavi öncesi görme keskinliği iki gözde 0.1, diğerlerinde ise 50 cmps-2 mps arasında idi. Ortalama 8,4 aylık izlem sonrasında iki gözde görme azalırken, 6 gözde değişmedi. Koroid neovaskülarizasyonlarında hızla nedbe oluşumu gözlendi. Sonuç: Aşikar subfoveal KNV'nun tedavisinde TTT ile neovaskülarizasyonlar kısa sürede kapanmakta ve görme keskinliği korunmaktadır. Ancak bu tedavinin etkinliğinin belirlenmesi için, daha geniş olgu serilerinde ve gizli subfoveal KNV'larına da uygulanarak karşılaştırmalı çalışmalar yapılması uygundur.