Retinal Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde Üç Farklı Anti Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörünün Etkinliğinin Karşılaştırılması

Comparison of Effi cacy of Three Different Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Agents in Treatment of Macular Edema Secondary to Branch Retinal vein Occlusion

Abstract

Amaç: Retinal ven dal tıkanıklığına (RVDT) bağlı maküla ödemi tedavisinde anti vasküler endotelyal büyüme (VEGF) faktörlerinin etkinliğini araştırmak Gereç ve Yöntemler: İskemik olmayan RVDT’ye bağlı maküla ödemi olan 69 hastanın 69 gözü geriye dönük olarak incelendi. Çalışmaya, intravitreal bevacizumab (İVB) ile tedavi edilen 27 hasta, intravitreal ranibizumab (İVR) ile tedavi edilen 22 hasta ve intravitreal afl ibercept (İVA) ile tedavi edilen 20 hasta dahil edildi. Tedaviden sonra 1., 3., 6., 9. ve 12. aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), merkezi maküla kalınlığı (MMK) ve göz içi basıncı (GİB) ölçümleri kaydedildi. Bulgular: EİDGK, İVR ve İVA gruplarında 6. ayda İVB grubuna göre anlamlı olarak daha iyiydi (p = 0.002). Benzer şekilde, MMK 6. ayda İVR ve İVA gruplarında anlamlı olarak daha düşüktü (p = 0.001). EİDGK, MMK ve GİB değerlerinin 12. ay sonuçları ile ilgili olarak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (sırasıyla p = 0.72, p = 0.34, p = 0.40). Ortalama enjeksiyon sayısı İVB grubunda anlamlı olarak yüksek, İVA grubunda ise anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla 4.70 ± 1.10, 3.40 ± 0.50, p = 0.001). Sonuç: Her üç anti VEGF ajanı RVDT sonrasında gelişen maküla ödemi tedavisinde etkili bulundu. Toplam enjeksiyon sayısı İVA grubunda diğer iki gruba göre anlamlı olarak düşüktü.

Özet

Purpose: To compare the effi cacy of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) agents for the treatment of macular edema (ME) following branch retinal vein occlusion (BRVO). Materials and Methods: Totally 69 eyes of 69 patients with macular edema secondary to non-ischemic BRVO were retrospectively reviewed. Totals of 27 patients treated with intravitreal bevacizumab (IVB), 22 with intravitreal ranibizumab (IVR), and 20 with intravitreal afl ibercept (IVA) were included in the study. Best corrected visual acuity (BCVA), central macular thickness (CMT) and intraocular pressure (IOP) mea- surements were reviewed at 1 st , 3 rd , 6t h , 9 th and 12 th months after treatment. Results: BCVA was signifi cantly better in IVR and IVA groups, compared with the IVB group in 6th month (p=0.002). Similarly, CMT was signifi cantly lower in IVR and IVA groups, at 6th month (p=0.001). Regarding 12th month results of BCVA, CMT and IOP values, there was not any statistically signifi cant difference between groups (p=0.72, p=0.34, p=0.40, respectively). The mean injection number was signifi cantly higher in IVB group and lower in IVA group (4.70±1.10, 3.40±0.50, p=0.001, respectively). Conclusion: All three anti-VEGF agents found effective in the treatment of ME after BRVO. Total injection number was signifi cantly lower in IVA group than other 2 groups.