The role of disease activity in the determination of functional status and quality of life in patients with ankylosing spondylitis

Ankilozan spondilit'li olgularda, hastalık aktivitesinin fonksiyonel durum ve yaşam kalitesini belirlemediki rolü

Abstract

Objective: Disease activity in patients with AS is evaluated with Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI). BASDAI≥4 is accepted as active disease. The effect of disease activity on functional status and quality of life was investigated in this study. Patients and Methods: 37 patients who fulfilled the modified New York criteria for AS were included in this study. The patients were divided into two groups; group 1 (BASDAI<4) and group 2 (BASDAI≥4). Functional status [Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI)], physical stiffness [Health Assessment Question naire-Spondyloarthropathy (HAQ-S)] and quality of life [Ankylosing Spondylitis Quality of Life (ASQoL)] were evaluated in order to compare the groups. Results: There were 17 patients in group 1 (M/F= 16/1) and 20 patients in group 2 (M/F= 14/6). The mean of ages and disease duration were 38.1±12.4 year and 102.7±88.0 months in group 1 and 39.3±9.7 year and 98.6±74.6 months in group 2 (p=0.762, 0.879 respectively). Patients with a BASDAI ≥4 had a worse functional status evaluated with HAQ-S and BASFI than those who have a BASDAI of <4 (p=0.000). However there was no difference in respect to the level of quality of life between the groups (p=0.461). Conclusion: These results show that the cut off level of BASDAI≥4 choosen for determination of disease activity is discriminatory for functional status but not for quality of life.

Özet

Amaç: Ankilozan spondilitli (AS) olgularda hastalık aktivitesi Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi (BASDAI) ile değerlendirilir. BASDAI ≥4 olması aktif hastalık olarak kabul edilir. Bu çalışmada hastalık aktivitesinin fonksiyonel durum ve yaşam kalitesine etkisi araştırıldı. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya 1984 modifiye New York kriterlerine göre kesin AS tanısı almış 37 hasta alındı. Hastalar BASDAI<4 (grup 1) ve BASDAI≥4 (grup 2) olanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. İki grup fonksiyonel durum [Bath Ankilozan Spondilit Fonksiyonel İndeksi (BASFI)], fiziksel kısıtlılık [Sağlık Değerlendirme Anketi-Spondilartropati (HAQ-S)] ve yaşam kalitesi [AS Yaşam Kalitesi (ASQoL)] bakımından karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1'de 17 (E/K= 16/1), grup 2'de 20 (E/K= 14/6) hasta yer aldı. Grup 1 ve 2'nin yaş ort. ve ortalama hastalık süresi sırasıyla 38.1±12.4 yıl, 102.7±88.0 ay; 39.3±9.7 yıl, 98.6±74.6 ay idi (sırasıyla p=0.762, 0.879). BASDAI≥4 olan hastaların HAQ-S ve BASFI ile değerlendirilen fonksiyonel durumu BASDAI<4 olanlara göre daha kötü idi (p=0.000). Ancak yaşam kalitesi düzeyi bakımından iki grup arasında fark bulunmadı (p=0.461). Sonuç: Bu bulgular, hastalık aktivitesini belirlemek için seçilmiş bu eşik düzeyin fonksiyonel durum için de belirleyici olduğunu ancak yaşam kalitesi konusunda ayırt ettirici olmadığını göstermiştir.