Doctor's diagnostic approach to low back pain

Şehim KUTLAY,Yeşim GÜRSEL,Haydar GÖK,Kenan TAN,Mesut B. ATAY,Oktay ARPACIOĞLU

Abstract

DOCTOR'S DIAGNOSTIC APPROACH TO LOW BACK PAIN In this study, in order to evaluate the diagnostic approach to patients with low back pain, a survey including three different hypothetical patients with low back pain were sent to 500 doctors from different specialties. The data of 216 doctors who responded showed that laboratory tests were most frequently ordered for acute and chronic back pain where there were variations in the first ordered test for back pain with sciatica between different specialties. When all the tests ordered for three back pain cases were considered, although there was a great variation between doctors, great tendency to order expensive imaging techniques frequently was appeareni These results show the variation in diagnostic approach of doctors to back pain which is a common health problem and suggest the need for standardization of diagnosis and treatment of back pain both in education and clinical practice.

Özet

Bel ağrısına hekimlerin tanısal yaklaşımlarını değerlendirmek amacıyla yapılan bu çalışmada hipotetik farklı üç bel ağrılı olguyu içeren ve tanısal yaklaşımı sorgulayan anket formları farklı uzmanlık alanlarındaki 600 hekime gönderilmiştir. Anket formunu yanıtlayan 216 hekimin verileri değerlendirildiğinde ilk istenen tetkikin akut ve kronik bel ağrılı olguda laboratuvar tetkiklerinde yoğunlaştığı, siyataljili 2. olguda ise uzmanlık gruplarında farklı tanısal yaklaşımların tercih edildiği görülmüştür. Tüm olgularda uzmanlık grupları arasında farklılıklar olmakla birlikte hekimlerin pahalı görüntüleme yöntemlerini yüksek oranda isteme eğilimleri dikkat çekicidir. Bu sonuçlar-bel ağrısı gibi toplumda sık karşılaşılan bir probleme tanısal yaklaşımların farklılığını, eğitimde ve klinik uygulamalarda tanı ve tedavi ile ilgili standart yaklaşımların geliştirilmesi gerektiğini göstermektedir.