Journals / Sağlık ve Toplum / 2002 / Cilt: 12 - Sayı: 4
Determining the effectiveness of the nurse in the diagnosis of vajinitis and finding out the factors causing the fıormation of vaginitis in the fertile age women between 15-49
- Journal
- Sağlık ve Toplum
- Pages
- 54–61
- DOI
- —
Abstract
This research, carried out as a descriptive study has aimed at finding out the factors causing, the vaginitis and determining the effectiveness of the nurses in the diagnosis of vaginitis in the fertile age women between 15-49. The population of the research has made up 1000 women having had, gynaecological complaints applied to the obstetric and gynecology outpatient clinic of Denizli State Hospital. The 120 women who aren't single and not having had any oral antibiotics or vaginal medicine within the previous two weeks and not pregnant.and haven't had hysterectomy operations and who are not in the menopausal period were included in the investigation using the non possible sampling technique and formed the sample of the investigation. The questionnaire, gynaecological examination (standart checklist) and laboratory examinations have been used in order to obtain data . The questionnaire, the checklist, vaginal pH measurement have been applied by the researcher. The internal validity of the content of the standart checklist has been examined by ten gynaecologists and found to be adeguate. The logistic regression analysis was carried out to find out the reliability of the standart checklist and was proved that the list was reliable in diagnosis. Number, percent, chi-square test, Fisher's exact test, Yates chi-square test, Mental-Haenszel lest for linear association and also Cohen's Kappa conformity statistical test have been used in the evaluation of the data for statistical analysis. As a result of the evaluation of the data, the following results have been obtained; It has been diagnosed that the 53.3 % of the women applying to the polyclinic with some complaints such as discharge, pelvic pain, bleeding and erosion have normal vaginal flora, the 18,3 % of them having candida the 10,8 % of them having bacterial vaginosis, the 10.1 % of them having mixed infection, the 7,5 % of them having trichomonas infections. It has been determined that there is a correlation (according to the result cohen's harmony statistics) between the gynaecologic examination and diagnosis made by researcher by using the standart checklist and the lab. diagnosis (K = 0.88459). In addition it has been found out that there is a strong consistency between the diagnosis of the physician and the nurse (K = 0.94747). This study shows that midwives and nurses would be able to make diagnosis in vaginal infections by using the standart check list and gynaecological examinations during home visits.
Özet
Bu araştırma 15-49 yaş doğurganlık çağı kadınlarda Vajinitisin tanılanmasında hemşirenin etkinliğini belirlemek ve vajinitis oluşumuna neden olan faktörleri incelemek amacıyla tanımlayıcı bir çalışma olarak planlanmıştır. Araştırmanın evrenini, Denizli Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği Ve jinekolojik şikayetlerle başvuran 1000 kadın oluşturmuştur. Bekar olmayan, önceki iki hafta içinde oral antibiyotik kullanmayan, gebe olmayan, histerektomi ameliyatı geçirmemiş ve menopozda olmayan 120 kadın olasılıksız örneklem tekniği ile araştırma kapsamına alınmış ve araştırmanın örneklemini oluşturmuşlardır. Veri toplamak amacı ile anket yöntemi, jinekolojik muayene yöntemi (standart kontrol listesi) ve laboratuar tetkikleri kullanılmıştır. Anket formu, kontrol listesi ve vajinal pH ölçümü araştırmacı tarafından uygulanmıştır. Standart kontrol listesinin içerik geçerliliği, alanlarında uzman 10 kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından incelenmiş ve yeterli olduğu konusunda görüş birliğine varılmıştır. Standart kontrol listesinin güvenilirliğini saptamak amacı ile araştırmanın başlangıcında logistic regresyon analizi yapılmış ve listenin tanı koymada güvenilir olduğu saptanmıştır. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde; sayı, yüzde, ki-kare önemlilik testi, Fisher kesin ki-kare testi, Yates ki-kare testi, Mantel-Haenzel doğrusal ilişki ki-kare testi, ayrıca Cohen Kappa uyum istatistiği testi kullanılmıştır. Veriler değerlendirilmesi sonunda şu sonuçlara ulaşılmıştır. Polikliniğe akıntı, pelvik ağrı, kanama, erezyon vb. gibi yakınmalarla başvuran kadınların %53.3'ünün normal vajinal floraya sahip olduğu, %18.3'ünde Candida, %10.8'inde baktariyel vaginozis, %10.1'inde miks enfeksiyon, %7.5'inde ise trichomonas enfeksiyonu saptanmıştır. Standart kontrol listesi kullanılarak yapılan jinekolojik muayene tanısı ile laboratuar tanısı arasında (Cohen'in Kappa uyum istatistiği sonucuna göre) güçlü bir uyum saptanmıştır (K=0.S88459). Aynca hemşire tanısı ile hekim tanısı arasında da güçlü bir uyum belirlenmiştir (K=0.94747). Bu çalışma ebe hemşirelerin ev ziyaretleri sırasında standart kontrol listesini kullanarak jinekolojik muayene yaptıkları taktirde, vajinal enfeksiyonlarda tanı koyabileceklerini göstermektedir.