Radial optic neurotomy in severe central retinal vein occlusion

Murat KARAÇORU,Hakan ÖZDEMİR,Baki MUDUN,Arf Serra KARAÇORLU,Engin BÜRÜMCEK

Abstract

Purpose: To evaluate the results of radial optic neurotomy (RON) for the treatment of severe central retinal vein occlusion(CRVO). Materials and Methods: Six eyes of 6 patients with severe CRVO who underwent RON were reviewed. Preoperative and postoperative ophthalmologic examinations, color fundus photographs, fluorescein angiograms and macular thickness analysis by optical coherence tomography were used to evaluate the results of RON. Results: RON was performed successfully in all 6 patients. Follow-up ranged from 6 to 8 months with a mean of 6.6 months. All patients had clinical improvement as determined by fundus examination, photography, and fluorescein angiography. Postoperative visual acuities were improved in 2 (33.3%) patients. At six month follow-up mean central macular thickness decreased from 560.6 to 281µm. Hemorrhage during RON at the incision site in one eye (16.6%) was the only encountered complication. Conclusion: These preliminary results are encouraging when compared to the reported natural progression of severe CRVO. Further controlled studies with larger series and longer follow-up are needed to establish the safety and efficacy of RON in these cases.

Özet

Amaç: Ağır santral retina ven oklüzyonu (SRVO) olgularında radyal optik nörotomi (RON) sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ağır SRVO nedeniyle RON uygulanan 6 olgunun, 6 gözü değerlendirildi. RON sonuçlarını değerlendirmek üzere olguların cerrahi müdahale öncesi ve sonrası oftalmolojik muayeneleri yapıldı; renkli fundus fotografları, flöresein anjiografileri ve maküla kalınlık ölçümleri için optik koherens tomografileri çekildi. Bulgular: Tüm olgularda RON başarı ile uygulandı.Hastaların cerrahi müdahale sonrası takip süreleri 6 ile 8 ay arasında değişmekte olup ortalama takip süresi 6.6 aydı. Tüm olguların gözdibi muayenelerinde, fundus fotograflarında ve flöresein anjigrafilerinde klinik düzelmeler sağlandı. Cerrahi müdahale sonrası 2 olguda (%33.3) görme keskinliğinde artış oldu. Altıncı ayda yapılan değerlendirmede ortalama santral maküla kalınlığının 560.6µm'den 281µm'ye gerilediği tespit edildi. Bir olguda (% 16.6) RON sırasında gelişen insizyon yerindeki kanama çalışmamızda rastladığımız tek komplikasyondu. Sonuç: Çalışmamızda elde edilen erken sonuçlar ağır SRVO olgularının doğal seyirleri gözönüne alındığında olumludur. RON'nin bu tip olgulardaki güvenirliğini ve etkinliğini gösterebilmek için daha geniş ve daha uzun takip süreleri olan kontrollü çalışmalar gerekmektedir.