Journals / Retina-Vitreus / 2004 / Cilt: 12 - Sayı: 3
Outcomes of medical treatment of retained intravitreal lens fragments after cataract surgery
- Journal
- Retina-Vitreus
- Pages
- 195–199
- DOI
- —
Abstract
Purpose: The aim of this study is to evaluate the outcomes of medical managements of posteriorly dislocated lens fragments during cataract surgery. Materials and Method: 25 eyes of 25 patients that had lens fragment dislocation into vitreous during cataract surgery were included in the study. In all cases conservative management including topical corticosteroids and antiglaucomatous drops were applied. Complications developed during follow up period and final visual aquity were determined. Results: 25 eyes of 25 patients consist of 13 (%52) males and 12 (%48) females were included in the study. The age of the patients varied between 52 and 85 (mean age 67.76), and the follow up period varied between 6-24months (mean 14 months). In 24 of 25 patients posterior dislocation of lens fragments occured during phacoemulsification surgery, only in 1 patient dislocation occured during traditional extracapsuler cataract extraction surgery. The most frequently risk factors for lens luxation during phacoemulsification surgery was the presence of matur cataract. 10 (%40) of 25 patients had small fragments that wasx less than 1/4 of nucleus, and 11 eyes had dislocated cortical material only. 7 patients didn't come to follow up evaluation, the data were based on 18 patient with sufficient follow up medical records. In 2 of 18 patients intraoculer pressure rises over 21 mmHg . In 8 patients final visual acuity were higher than 0.3. Complications like uveitis, endolphtalmitis and retinal detachment didn't develope in any of patients. Conclusions: ln the management of lens fragments dislocated during cataract surgery, medical management is a safe treatment modality for small lens fragments which does not cause complications.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, katarakt cerrahisi sırasında vitreusa düşen lens parçalarının medikal tedavi ile takip sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Katarakt cerrahisi sırasında vitreusa lens parçası düşen 25 hastanın 25 gözü çalışmaya alındı. Olguların tamamına topikal antiinflamatuar ve antiglokomatöz tedavi verilerek takip süresince gelişen komplikasyonlar ve son dönem görme keskinlikleri değerlendirildi. Bulgular: 12'si erkek (%48), 13'ü kadın (%52) 25 hastanın toplam 25 gözü çalısmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 67.76 (52-85 yıl), ortalama izlem süresi 14 ay (6-24 ay) olarak tespit edildi. 25 olgunun 24'ünde, vitreusa lens luksasyonu fakoemulsifikasyon operasyonu sırasında, 1'inde ise, klasik ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu sırasında gelişti. Preoperatif değerlendirmede 12 olguda (%48) lens luksasyonu gelisimi için risk faktörleri olduğu tespit edildi. En sık tespit edilen risk faktörü, 5 olguda tespit edilen matür katarakt varlığıydı. 25 olgunun 10 (%40)'unda vitreusa düşen parçacık nükleusun 1/4'ünden küçüktü, 11 olguda sadece korteks bakiyelerinin vitreusa düştüğü tespit edildi. 25 olgunun 7'si (%28) sosyal nedenlerie kontrollere gelmediği için, kontrollere gelen 18 olgunun son dönem değerlendirmeleri yapılabildi. Bu 18 olgunun 2'sinde göziçi basıncı 21 mmHg'nın üzerine yükseldi. 8 olguda son görme seviyesi 0.3'ün üzerinde tespit edildi. Hiçbir olguda üveit, endoftalmi, retina dekolmanı gibi komplikasyonlar gelişmedi. Sonuç: Katarakt cerrahisi sırasında gelişen lens luksasyonlarına yaklaşımda, komplikasyona yol açmamış, küçük bakiyelerin tedavisinde medikal tedavi ile izlem güvenilir bir tedavi seçeneğidir.