Künt göz travmasına bağlı gelişen fovea yırtığı

Abstract

A thirteen-year-old male presented with sudden visual loss after being hit with a hard object in the right eye five days before. His visual acuity was in hand motions level. Fundus examination showed an envelope-shaped foveal tear, and a shallow retinal detachment at the posterior pole with an additional small retinal break temporal to the fovea. Optical co- herence tomography confirmed the presence of full thickness neuroretinal tear in the fovea associated with intact Bruchs membrane/retinal pigment epithelium complex. The patient underwent three-port pars plana vitrectomy, internal limi- ting membrane peeling and injection of silicone oil tamponade. Visual acuity improved to 20/1250 after three months of follow-up and retina was attached despite the presence of a large neurosensorial retinal defect at the macula. Although foveal tear and retinal detachment were successfully treated by pars plana vitrectomy and silicone oil tamponade, prog- nosis of this type of injury was not favorable and visual outcome was poor.

Özet

On üç yaşında erkek hasta beş gün önce sağ gözüne sopa çarpmasından sonra ani olarak gelişen görme kaybı şikayeti ile başvurdu. Görme keskinliği el hareketleri düzeyindeydi. Fundus muayenesinde zarf şeklinde fovea yırtığı ve arka kutupta fovea temporalinde küçük bir yırtığın daha eşlik ettiği sığ retina dekolmanı mevcuttu. Optik koherens tomografi ile fove- ada tam kat nöral retinal yırtık ile beraber Bruch membranı/retina pigment epiteli kompleksinin sağlam olduğu saptandı. Hastaya üç girişli pars plana vitrektomi, internal limitan membran soyulması ve silikon yağı tampanodı uygulandı. Űçüncü ayda görme keskinliği 20/1250 seviyesine yükseldi. Foveadaki geniş nörosensoryel retina defektine karşın retina yatışık kaldı. Foveadaki yırtığın ve retina dekolmanının pars plana vitrektomi ve silikon yağı tamponadı ile başarılı bir şekilde tedavi edilmesine karşın, bu tip bir lezyonun prognozunun iyi olmadığı ve görmenin düşük kaldığı görüldü.