The Effect of Intravitreal Ranibizumab Application at Two Different Concentrations on Threshold Retinopathy of Prematurity

İntravitreal Ranibizumab'ın Farklı İki Konsantrasyonda Uygulamasının Eşik Prematüre Retinopatisinde Etkinliği

Damla ACAR ERGİNTÜRK,Mehmet Cüneyt ÖZMEN,ÖZDEMİR ÖZDEMİR,ZÜHAL ÖZEN TUNAY,UĞUR ACAR

Abstract

Intravitreal anti-vascular endothelial growth factor was decided to perform to a premature boy who was born at 26 weeks gestational age weighing 870 g, upon detection of bilateral zone 2 posterior, stage 2 retinopathy of prematurity (ROP) with plus disease in ophthalmic examination with binocular indirect ophthalmoscopy of him at postconceptual age of 33 weeks. Intravitreal semi-dose (0.25 mg/0.025 ml) ranibizumab was administered to the right eye of premature infant. After one day, quarter dose (0.125 mg/0.0125 ml) was administered to the left eye because of incorrect dose adjustment of drug. At third day of treatment, plus disease recovered. However, we performed diod laser photocoagulation bilaterally, because of plus disease and zone 2, stage 3 ROP were determined after 4 weeks of initial intravitreal ranibizumab treatment. At second week of laser treatment, plus disease disappeared again. He has been followed up for 9 months and no ocular or systemic side effect was identified.

Özet

Yirmialtı hafta, 870 gram ağırlığında doğan erkek bebeğin 34. postkonsepsiyonel haftasında indirekt binoküler oftalmoskopi ile yapılan muayenesinde; her iki gözde zon 2 posterior'da evre 2 prematüre retinopatisi (PR) ile birlikte plus hastalık tespit edilmesi üzerine intravitreal antivasküler endotelyal büyüme faktörü uygulamasına karar verildi. Sağ göze yarı doz (0.25 mg/0.025 ml) intravitreal ranibizumab uygulandıktan bir gün sonra sol göze yanlış doz ayarlaması nedeniyle çeyrek dozda (0.125 mg/0.0125 ml) uygulandı.Tedavi sonrası 3. günde her iki gözde de plus hastalığın gerilediği görüldü. Yapılan 4. hafta kontrollerinde her iki gözde plus hastalığın tekrar oluşması ve zone 2 evre 3 PR gelişmesi üzerine her iki göze diod lazer fotokoagülasyon tedavisi uygulandı. Lazer sonrası 2. haftada her iki gözde de plus hastalığın gerilediği gözlendi. Olguda 9 aylık takip süresince herhangi bir oküler veya sistemik yan etki izlenmedi.