Surgical Treatment in Intraocular Foreing Badies

Abstract

The aim of this article is to present the recent literature on the intraoperative management of patients with intraocular foreign bodies. Several large retrospective series of IOFB have been pub- lished recently, with relevant observations regarding prognostic factors, endophthalmitis and retinal detachment incidence, ti- ming of surgical intervention, and preventative measures. Eye traumas associated with IOFBs is not suitable to prospective studies because of their case variability. The decision of delayed versus immediate intraocular foreign body removal must be gui- ded by the patient’s medical status, availability of adequate ope- rating facilities and staff , and the presence of endophthalmitis and retinal detachment. Both the material and size of the foreign body are considerations in the choice of forceps and extraction site used (sclerotomy versus scleral tunnel) at time of pars plana vitrectomy and intraocular foreign body removal. Postoperatively, patients should be monitored closely for the development of en- dophthalmitis, retinal detachment and proliferative vitreoretino- pathy.

Özet

Bu makalede göz içi yabancı cisimlerine (GİYC) intraoperatif yaklaşım hakkında son literatür bilgilerinin sunulması amaç- lanmıştır. Son yıllarda GİYC ile ilgili olarak prognostik faktör- ler, endoftalmi ve retina dekolman insidensi, cerrahi girişimin zamanlaması ve önleyici yöntemleri içeren geniş retrospektif seriler yayınlanmıştır. GİYC’lerinin eşlik ettiği göz travmaları, olgu çeşitliliğinden dolayı prospektif çalışmalara uygun değildir. GİYC’nin erken ya da geç çıkarılması kararı, hastanın medikal durumu, yeterli cerrahi malzeme ve personelin mevcudiyeti, endoftalmi ve retina dekolmanının bulunması durumuna göre verilmelidir. Pars plana vitrektomi ve GİYC ekstraksiyonu sıra- sında, yabancı cismin hem materyali, hem de büyüklüğü, uygun forseps ve uzaklaştırma yerinin (sklerotomi veya skleral tünel) seçiminde göz önünde tutulmalıdır. Postoperatif dönemde, hasta- lar endoftalmi, retina dekolmanı ve proliferatif vitreoretinopati gelişimi yönünden yakından takip edilmelidir.