Journals / Perinatoloji Dergisi / 2004 / Cilt: 12 - Sayı: 3
Correlation of maternal and fetal outcome with mode of delivery for singleton breech presentation
- Journal
- Perinatoloji Dergisi
- Pages
- 117–122
- DOI
- —
Abstract
Objective: To evaluate the relationship between mode of delivery for singleton breech presentation and maternal and fetal outcome. Methods: Two hundred and fourteen women with singleton breech presentations, with fetuses over 500 gram who delivered at Şişli Etfal Training and Research Hospital 1. Obstetrics and Gynecology Clinic between January 1998- December 2002 were evaluated retrospectively during a five-year-period. Results: There was a significant correlation between mode of delivery and Apgar scores (X2=44.25, p<0.05). The Apgar scores were significantly higher in abdominal deliveries when compared to vaginal deliveries. The perinatal mortality and morbidity rates in vaginal and cesarean section births were respectively 7.94% and 8.41% versus 0.04% and 5.14%. A significant correlation existed between mode of delivery and perinatal mortality and morbidity (X2=14.05, p<0.05). The perinatal mortality and morbidity was significantly lower in cesarean section than in vaginal deliveries. When the relationship between maternal morbidity and mode of delivery was evaluated, maternal morbidity was significantly higher in the vaginal delivery group compared to cesarean section group (X2=45.041, p<0.05). Conclusion: Keeping in mind high maternal and fetal morbidity, perinatal mortality and low Apgar scores in vaginal deliveries for singleton breech presentations, the indications for cesarean section should be clearly defined on a more liberal basis.
Özet
Amaç: Tekiz makat prezentasyonlarında doğum şekli ile maternal ve fetal sonuçların ilişkisini incelemek. Yöntem: Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne Ocak 1998-Aralık 2002 yılları arasında, beş yıllık bir sürede doğum yapan, fetus ağırlığı 500 gram üzerinde, 214 tekiz makat prezentasyonlu gebe retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Doğum şekli ile apgar değerler arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon mevcuttu (X2=44.25, p<0.05). Abdominal doğumlardaki apgar skorları vajinal doğumlara oranla belirgin olarak yüksek bulundu. Vajinal doğumlarda perinatal mortalite ve morbidite oranları sırasıyla %7.94 ve %8.41 iken sezaryenle doğumlarda aynı oranlar sırasıyla %0.04 ve %5.14 idi. Doğum şekli ile perinatal mortalite ve morbidite arasında anlamlı bir korelasyon saptandı (X2=14.05, p<0.05). Sezaryen doğumlardaki perinatal mortalite ve morbidite oranları vajinal doğumlara göre düşük bulundu. Maternal morbidite ile doğum şekli arasındaki ilişki incelendiğinde, vajinal doğum yapanlardaki maternal morbidite, sezaryen grubundakilere göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (X2=45.041, p<0.05). Sonuç: Tekiz makat prezentasyonunda vajinal doğumun yüksek maternal morbidite, perinatal mortalite ve morbiditeye ve düşük apgar skorlarına neden olduğu göz önünde tutulduğunda, sezaryen endikasyonlarının daha liberal olarak tanımlanması gerektiğini düşünmekteyiz.