Journals / Perinatoloji Dergisi / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 3

Relationship of early diastolic notch in uterine artery Doppler measurements with pregnancy complications in low risk pregnancies

Düşük riskli gebelerde arteria uterina'da elde edilen erken diyastolik çentiklemenin gebelik sonuçları ile ilişkisi

Pages
152–157
DOI
—

Abstract

Objective: To investigate the incidence of early diastolic notch in uterine artery Doppler measurements and analyze relationship of early diastolic notch with perinatal outcome such as preeclampsia, preterm delivery, intrauterine growth retardation, neonatal birth weight and apgar scores. Methods: Two hundred sixty-one pregnant women underwent uterine artery Doppler measurements at 24 weeks of gestation. Patients were divided in two groups. Group 1: Early diastolic notch negative and group 2: Early diastolic notch positive. The relationship between early diastolic notch and perinatal complications were assessed prospectively. Results: Of 243 consecutive pregnancies, early diastolic notch was observed in 41 (16.8%) patient. Mean value of uterine artery pulsality indices, resistivity indices and neonatal birth weight were statistically different between the two groups (p = 0.00). Preeclampsia, and preterm delivery were significantly frequent in group 2. Conclusion: Diastolic notch might be an important indicator for early identification adverse perinatal outcomes such as preterm birth, intrauterine growth retardation.

Özet

Amaç: Doppler ultrasonografide arteria uterina'da elde edilen erken diyastolik çentiklenme sıklığının saptanması ve erken diyastolik çentiklenme varlığının, fetal doğum ağırlığı, doğum sonrası apgar skorları, erken doğum, intrauterin gelişme geriliği ve preeklampsi gelişimi gibi perinatal sonuçlar ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Antenatal polikliniğine başvuran düşük riskli tek fetus gebeliği olan, 261 olguya 24. gebelik haftasında ultrasonografik inceleme yapıldı. Anomali tespit edilmeyen gebelere bilateral uterin arter Doppler kan akım analizi yapıldı. Prospektif olarak olgular iki gruba ayrıldı. Grup 1: Erken diyastolik çentiklenme izlenmeyen grup ve Grup 2: Erken diyastolik çentiklenme izlenen grup. Daha sonra bu gebelikler doğuma kadar takip edilerek perinatal sonuçlar belirlendi. Bulgular: Doppler ultrasonografisi yapılan 243 gebenin 41'inde (%16.8) Erken diyastolik çentiklenme izlendi. Grup 1 ve grup 2'de yenidoğan doğum ağırlıkları (p = 0.00), uterin arter Pulsatilite indeksi ve Rezistans indeksi değerleri arasında (p = 0.00) istatiksel olarak anlamlı fark tespit edildi. Preeklampsi, düşük doğum apgar skoru ve erken doğum açısından grup 1 ve grup 2 arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç: Düşük riskli gebelerde gelişebilecek preeklampsi, intrauterin gelişme geriliği, erken doğum gibi komplikasyonlar için antenatal takip sırasında Doppler ultrasonografide uterin arterde çentiklenme varlığı önemli bir bulgu olabilir.

Keywords: Preeklampsi,Fetal ağırlık,Ultrasonografi, doppler,Gebelik,Fetal gelişim geriliği,Apgar skoru