Journals / Perinatoloji Dergisi / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 1

Abruption placenta in adult Still’s disease with onset during pregnancy: A case report

Gebelikte başlayan erişkin tip still hastalığında dekolman plasenta: Olgu sunumu

Pages
45–48
DOI
—

Abstract

Objective : We investigated a woman who was presented fever of unknown origin, rash,artralji due to adultonset Stills disease who developed abruption placenta. Case(s) : The patient was admitted at 20 weeks’ gestation with fever, malaise,sore throat,cervical lymphadenopathy and a diffuse erythematous maculopapular rash for 10 days.After exclusion of an infectious or malignant disease,adult onset Stills disease was diagnosed according to the Yamaguchi criteria After the exclusion of other infectious,malignant,and inflammatory causes,a diagnosis of adultonset Still disease meeting the Yamaguchi criteria was made She was treated with prednisone and had immediate improvement Despite this, the dead fetus is delivered at 22 weeks of gestation with placental abruption. Conclusion : To the best of our knowledge,this is the firs case of AOSD who presented with placental abruption,Patients with adult onset Still disease are usually subjected to multiple diagnostic procedures and laboratory tests as well as empiric treatment with antibiotics and other medications.Corticosteroid therapy can achieve satisfactory response and perhaps better fetal outcome.

Özet

Amaç : Plasenta dekolmanı gelişen bir Still hastalığı olgusu incelendi. Erişkin tip Still hastalığı nedeni açıklanamayan ateş,eklem ağrısı ve döküntü özellikleri ile seyreden romatolojik bir rahatsızlıktır. Olgu(lar) : Gebeliğin 20 haftasında olan hasta ateş,yorgunluk,boğaz ağrısı, servikal lenfadenomegali ve 10 gündür süren vücutta yaygın eritematömakulopapüler döküntüyle başvurdu.Enfeksiyöz,malign ve enflamatuar nedenlerin araştırılması sonrasında,Yamaguchi kriterlerine dayanılarak erişkin tip Still hastalığı tanısı konuldu. Prednizolona cevap veren hastada iki hafta sonra gelişen dekolman plasentaya bağlı fetal ölüm oluştu. Sonuç : Plasenta dekolmanı ile ortaya çıkan literatürdeki ilk erişkin tip Still hastalığı olgusunu sunduk.Erişkin tip Still hastaları tanı konulmadan önce genellikle birçok laboratuar ve klinik testlere maruz kalırlar ve sıklıkla antibiyotik ve bazı diğer ilaçlarla ampirik olarak tedavi edilmeye çalışılırlar.Kortikosteroid tedavisi bu hastalarda tatmin edici sonuçların alınmasını sağlayarak fetüsün iyilik durumuna katkıda bulunabilir.

Keywords: Still hastalığı, erişkin başlangıçlı,Plasenta ayrılması,Fetüs ölümü,Obstetrik doğum komplikasyonları