The effects of amniotomy on labor duration, cesarean section rates, and maternal and fetal outcomes

Amniyotominin eylem süresi, sezaryen oranları, maternal ve fetal sonuçlar üzerine etkisi

Abstract

Objective: We aimed to investigate the effects of amniotomy during spontaneous labor on the durations of labor stages, cesarean section (C/S) rates, and maternal and fetal outcomes. Methods: This prospective study was performed through basic randomization to investigate the effects of amniotomy on labor duration, delivery type, morbidity/mortality rates during puerperal period and premature newborn outcomes in pregnant women with low risk who admitted to Obstetrics Clinic of Zekai Tahir Burak Women’s Health Training and Research Hospital and delivered at our hospital. Results: There was no statistically significant difference between pregnant women who underwent and did not undergo amniotomy in terms of the period elapsed until cervical dilation was 6 cm, until 10 cm after cervical dilation was 6 cm and until delivery after it reached 10 cm and total labor duration (p>0.05). The C/S rate (p=0.030) and hospitalization duration (p=0.04) of pregnant women who underwent amniotomy was significantly higher than those who did not undergo amniotomy. There was no difference between two groups in terms of morbidity/mortality during puerperal period and premature newborn outcomes. Conclusion: Amniotomy does not reduce the labor duration in the management of spontaneous labor; as it increases the rate of C/S and hospitalization duration of mother, it should not be performed as a routine practice in training and research hospitals

Özet

Amaç: Spontan bafllayan do¤um eyleminde amniyotominin doğum evrelerinin sürelerine, sezaryen (C/S) oranlarına ve maternal, fetal sonuçlar üzerine etkileri araştırıldı. Yöntem: Prospektif, basit randomizasyon ile gerçeklefltirilen çalışmada Zekai Tahir Burak Kadın Sağlık Eğitim ve Araştırma Hastanesi Doğum Ünitesine kabulü yapılan ve doğurtulan düflük riskli gebelerde, amniyotominin, doğum eylemi süresine, doğum flekline ve puerperal döneme ait morbidite/mortaliteye ve erken yenidoğan sonuçları na etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bulgular: Amniyotomi uygulanan ve uygulanmayan gebeler arasında kabulden servikal açıklık 6 cm oluncaya kadar geçen süre, servikal açıklık 6 cm olduktan sonra 10 cm oluncaya kadar, 10 cm olduktan sonra doğuma kadar geçen süre ve toplam doğum süresi açısından istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Amniyotomi uygulanan gebelerin C/S ile doğum yapma yüzdesi (p=0.030) ve hastanede kalma süreleri (p=0.04) amniyotomi uygulanmayanlardan anlamlı olarak yüksekti. Puerperal dönemde morbidite/ mortalite ve erken yenidoğan sonuçlar› arasında farklılık belirlenmedi. Sonuç: Spontan bafllayan doğum eyleminin yönetiminde amniyotomi eylem süresini kısaltmamaktadır; C/S oranında artışı ve annenin hastanede daha uzun süre yatmasına yol açtığından eğitim hastanelerinde rutin uygulanmamalıdır.