Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2001 / Cilt: 35 - Sayı: 4
In-vitro susceptibilities of Candida species isolated from candidemic patients against amphotericin B and fluconazole
- Journal
- Mikrobiyoloji Bülteni
- Pages
- 565–571
- DOI
- —
Abstract
The aim of this study was to investigate the in-vitro susceptibilities of 57 Candida strains against two major antifungal agents, amphotericin B and fluconazole, isolated from candidemic patients hospitalized in our different clinics. Twenty-four (42%) of the isolates were identified as C.albicans, 21 (37%) as C.parapsilosis, 1 (12%) as C.tropicalis, 3 (5%) as C.krusei, and 2 (4%) as C.glabrata. The susceptibility tests were performed by microbroth dilution method as described by NCCLS, and the minimum inhibitory concentration (MIC) ranges and MIC50 and MIC90 values for amphotericin B and fluconazole of all Candida isolates were found as 0.25-2 $\mu$g/ml, 1 $\mu$g/ml, 2 $\mu$g/ml and 0.25-$\geq$ 64 $\mu$g/ml, 4 $\mu$g/ml, $\geq$ 64 $\mu$g/ml, respectively. MIC values of 18 C.albicans and 2 C.tropicalis isolates for fluconazole were detected as $\geq$64 $\mu$g/ml, and all of C.krusei isolates were accepted resistant to fluconazole. According to these results, total fluconazole resistance were estimated as 40.3% (23/57) for Candida strains. On the other hand, MIC values of 22 (38.6%) Candida isolates (18 C.parapsilosis, 2 C.krusei, 1 C.tropicalis, 1 C.glabrata) were found 2 $\mu$g/ml for amphotericin B, but as the resistance cut off value for amphotericin B is unclear, these strains have not been evaluated as resistant in our study.
Özet
Bu çalışmada, hastanemizin çeşitli kliniklerinde yatan kandidemili hastalardan izole edilen 57 Candida suşunun amfoterisin B ve flukonazole in-vitro duyarlılıklarının araştırılması amaçlanmıştır. Candida izolatlarının 24'ü (%42) C.albicans, 21'i (%37) C.parapsilosis, 7'si (%12) C.tropicalis, 3'ü (%5) C.krusei ve 2'si (%4) C.glabrata olarak tanımlanmış ve duyarlılık testleri NCCLS önerileri doğrultusunda mikrodilüsyon yöntemiyle yapılmıştır. İzolatların amfoterisin B ve flukonazole karşı elde edilen minimum inhibitor konsantrasyon (MİK) aralığı ile MİK50 ve MİK90 değerleri sırasıyla; 0.25-2 $\mu$g/ml, 1 $\mu$g/ml, 2 $\mu$g/ml ve 0.25-$\geq$ 64 u$\mu$g/ml, 4 u$\mu$g/ml, $\geq$64 $\mu$g/ml olarak bulunmuştur. C.albicans izolatlarından 18'inin ve C.tropicalis izolatlarından 2'sinin flukonazol MİK değerlerinin $\geq$ 64 $\mu$g/ml olduğu saptanmış, C.krusei izolatları ise MİK değerleri ne olursa olsun dirençli kabul edilmiştir. Buna göre tüm Candida suşlarında flukonazol direnci %40.3 (23/57) olarak belirlenmiştir. Diğer taraftan amfoterisin B için MİK değeri 2 $\mu$g/ml olan izolat sayısı; C.parapsilosis için 18, C.krusei için 2, C.tropicalis ve C.glabrata için 1'er olmak üzere toplam 22 (%38.6) olarak bulunmuş, ancak amfoterisin B için direnç sınır değeri kesinlik kazanmadığından bu suşlar için herhangi bir yorum yapılmamıştır.