Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2007 / Cilt: 41 - Sayı: 3
The frequency of PER-1 type extended spectrum beta-lactamases in nosocomial isolates of Pseudomonas aeruginosa
- Journal
- Mikrobiyoloji Bülteni
- Pages
- 363–367
- DOI
- —
Abstract
The aim of this study was to determine the frequency of PER-1 type extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) in nosocomial Pseudomonas aeruginosa strains isolated in Hacettepe University Adult Hospital. Sixty-seven non-duplicate P.aeruginosa isolates from patients with nosocomial infections between January 2002 and December 2004 were included in the study. The isolates were identified at species-level by Sceptor (Becton Dickinson, USA) system, and all the strains were stored at -80°Cuntil further testing. Polymerase chain reaction (PCR) was performed for the detection of 6/a _i genes, and PFGE analysis was used to investigate their genetic relatedness. PER The antimicrobial susceptibilities of the PER-1 positive isolates were determined by Etest (AB Biodisk, Solna, Sweden) method. According to the results of PCR, 22.7% (15/67) of the isolates were positive for PER-1 enzyme. Those 15 jb/a positive isolates PER 1 showed eight different PFGE patterns, indicating the presence of multiple clones. Of the PER-1 positive P.aeruginosa isolates, nine were resistant to imipenem/meropenem, and 11 were resistant to piperacillin-tazobactam and tobramycin. The epidemiological investigation of multidrug resistant P.aeruginosa should give important clues for the initial empirical therapy, especially in certain geographic locations where ESBL-producing P.aeruginosa strains seemed to be highly prevalent.
Özet
Bu çalışmada Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hastanesi'nde hastane kaynaklı enfeksiyon etkeni Pseudomonas aeruginosa izolatlarında PER-1 türü genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) enzimlerinin sıklığının saptanması amaçlanmıştır. Ocak 2002-Aralık 2004 tarihleri arasında yatarak tedavi gören hastalara ait farklı klinik örneklerden izole edilen 67 P.aeruginosa susu çalışmaya dahil edilmiştir. İzolatlann tür düzeyindeki tanımlamaları Sceptor (Beckton Dickinson, USA) sistemi ile yapıldıktan sonra ileri çalışmalar için -80°C'de saklanmıştır. PER-1 türü GSBL enzimlerinin varlığı, ö/a genlerinin polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemiyle PER1 belirlenmesi sonucu saptanmıştır. İzolatlar arası genetik benzerlik PFGE (pulsed field gel electrophoresis) yöntemiyle belirlenmiştir. Izolatların antibiyotik duyarlılığı Etest (AB Biodisk, Sweden) yöntemiyle araştırılmıştır. Sonuç olarak, izolatlann %22.7'sinin (15/67) PER-1 enzimine sahip olduğu saptanmış, PER-1 pozitif izolatlann PFGE analizi sonucunda sekiz farklı klona ait olduğu gösterilmiştir. Bu 15 izolatın dokuzu imipenem/meropeneme, 11 'i piperasilin-tazobaktam ve tobramisine dirençli bulunmuştur. GSBL enzimleri üreten P.aeruginosa suşîarının yüksek oranda saptandığı bölgelerde çoklu dirençli suşlarla yapılan çalışmalar uygun ampirik tedavi seçiminde yönlendirici olacaktır.