Başarılı koroner anjiyoplasti ve stent implantasyonunun QT dispersiyonu üzerine etkisi

Özet

On iki derivasyonlu standart EKG'de derivasyonlar arası QT değişkenliği QT dispersiyonu olarak tanımlanmakta ve ventriküler repolarizasyonun bölgesel, değişkenliğini yansıttığı kabul edilmektedir. Bu çalışmada başarılı koroner anjiyoplasti veya stent implantasyonu ile sağlanan koroner revaskülarizasyonun QT dispersiyonu üzerine olan etkisini araştırdık. Çalışmaya alınan 135 olgunun 52 'sine koroner anjiyoplasti, 84 'üne stent implantasyonu yapıldı. İşlem öncesi ve işlemden 24 saat sonra çekilen standart 12 derivasyonlu EKG 'den maksimum ve minimum QT intervali ve QT dispersiyonu hesaplandı. İşlem öncesi 51±12 msn olan QT dispersiyonu işlemden 24 saat sonra 37±10 msn idi (p<0.001). Anjiyoplasti yapılan ve stent takılan olguların işlem öncesi QT dispersiyonu sırasıyla 50±/3 msn ve 52±10 msn; işlem sonrası sırasıyla 34±9 msn ve 38±10 msn idi. Her i-ki grupta da işlem sonrası QT dispersiyonu işlem öncesine göre anlamlı olarak azaldı (p<0.001). İki grup arasında işlem öncesi ve işlem sonrası QT dispersiyonunda anlamlı fark saptanmadı. Başarılı anjiyoplasti veya stent implantasyonu QT dispersiyonunu anlamlı olarak azalmaktadır. QT dispersiyonunun azalması miyokard kan akımının arttırılmasına bağlı olup, aritmi olasılığını azaltmada faydalı olabilir.