Effect of the treatment of acute exacerbation in chronic obstructive pulmonary disease on QTc dispersion

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında akut atağın tedavisinin QTc dispersiyonuna etkisi

Abstract

Effect of the Treatment of Acute Exacerbation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease on QTc Dispersion BACKGROUND: Cardiac arrhythmias are very common findings in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients with acute exacerbation. Measurement of the QTc dispersion (the maximal interlead difference) on the surface electrocardiogram has been suggested for assessing the risk for ventricular arrhythmias. The aim of this study was to examine the effects of acute exacerbation and its treatment on QTc dispersion in COPD patients. MEDTOHDS: QTc dispersion in 27 patients with acute exacerbation in COPD before and after treatment were compared with 25 normal subjects. RESULTS: We found that in 27 acute exacerbation in COPD patients, compared with 25 controls, the QTc dispersion was significantly higher (68 (11 vs 31 (9 ms; P<0.001); furthermore, after 48-72 hour treatment there was a significant reduction in QTc dispersion in COPDpatients(P<0.01).CONCLUSIONS: The data of the present study suggest that acute exacerbation in COPD appears to have repolarisation abnormalities, reflected by an increase in QTc dispersion. This may be important in the explanation of arrhtyhmias in patients with acute exacerbation in COPD.

Özet

ÖZET AMAÇ: Kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) akut atağıyla gelen hastalarda kardiyak aritmiler çok sık görülmektedir. Yüzeyel EKG'de derivasyonlar arası en uzun fark olan QTc dispersiyonu ise ventrikül aritmi riskini değerlendirmede önerilmektedir. Bu çalışmada KOAH'lı hastalarda akut atağın ve tedavisinin QTc dispersiyonu üzerine olan etkileri incelendi. YÖNTEM: KOAH akut atakla gelen 27 hastada tedavi öncesi ve sonrası alınan QTc dispersiyon değerleri 25 sağlıklı bireyle karşılaştırıldı. BULGULAR: KOAH akut atakla gelen 27 hasta kontrol grubuyla karşılaştırıldığında QTc dispersiyonu anlamlı olarak daha yüksekti (68±11 ms vs 31±9 ms; P<0.001). Üstelik 48-72 saat tedavi sonrası KOAH'lı hastaların QTc dispersiyonunda anlamlı bir azalma görüldü. SONUÇ: QTc dispersiyonun artması olarak yansıyan repolarizasyon anormalitesi KOAH akut atak geçirenlerde ortaya çıkmıştır. QTc dispersiyonun artması KOAH akut atak geçiren hastalarda görülen aritmilerin açıklanmasında önemli olabilir.