Late restenosis of percutaneous coronary balloon angioplasty in unstable versus stable angina pectoris

Kararlı ve karasız angina pektorisli hastalarda perkütan translüminal koroner balon anjioplastinin uzun süreli sonuçları

Oben DÖVEN,Ömer AKYÜREK,Gülgün PAMİR,Berkten BERKALP,Ahmet ALPMAN,Kenan ÖMÜRLÜ,Derviş ORAL,Celal KERVANCIOĞLU,Çetin EROL

Abstract

SUMMARY Late Restenosis of Percutaneous Coronary Baloon Angioplasty in Unstable Versus Stable Angina Pectoris TTze aim of this study was to compare findings in unstable (UAP) and stable angina patients (SAP) after baloon angioplasty (PTCA). 82 Patients having PTCA and follow-up coronary angiography 6 months after PTCA were taken to the study. UAP patients (n=46) and SAP patients (n=36) were matched for sex and age. The distribution of single and multi-vessel's disease was also similar betv,-een the two groups. Major procedural complications occurred in 2 SAP patients (%5.5, 2-MI) and 3 UAP patients (%6.5, 2-Mİ and 1 emergency CABG). Late restenosis was seen in 15 SAP (%42)and 22 UAP (%47) patients in 6 months (p=0.058). 17 angioplasty procedure were done to total occlusions and 11 (%64) of them had restenosis in 6 months. Even the procedural major complications and late restenosis were slightly higher in UAP patients, the difference did not reach the statistically significant level. Although baloon angioplasty had high rate of restenosis in both groups most of the patients improved symptomatically. In conclusion, PTCA can be used in UAP patients with no increased risk of major complications and late restenosis in comparision with SAP patients.

Özet

Bu çalışmanın amacı kararlı ve kararsız angına pektorisli hastalarda koroner balon anjioplastinin uzun süreli sonuçlarının araştırılmasıdır. Çalışmaya koroner balon dilatasyonu yapılıp, 6 ay sonra kontrol koroner anjiografileri yapılan 82 hasta alınmıştır. Kararlı anginalı (n-36) ve kararsız anginah (n=46) hasta grupları yaş, cinsiyet ve multi-damar hastalığı açısından benzer özellikler içermektedir. İşleme bağlı majör komplikasyon kararlı angına grubunda 2 (%5.5, 2Mİ) ve kararsız angına hasta grubunda 3 (%6.5, 2 Mİ ve l acil by-pass operasyonu) hastada görüldü. 6. Ayda kararlı angına grubunda 15 (%42) , kararsız angina grubunda ise 22 (%47) hastada geç restenoz saptandı (p=0.058). Total tıkalı damarlara yapılan 17 anjioplasti işleminden U'inde (%64) 6. ayda restenoz oluştu. İşleme bağlı majör komplikasyonlar ve geç restenozlar açısından gruplar arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark olmadığı gözlendi. Her iki grupta da balon anjioplastide yüksek oranda restenozlar görülmesine rağmen, hastaların büyük bir çoğunluğunun anjioplasti işleminden semptomatik olarak fayda gördüğü izlendi. Sonuç olarak koroner balon anjioplastinin kararlı ve kararsız hasta gruplarında güvenle kullanılabileceği kanısına varıldı. Ayrıca, primer majör komplikasyon ve geç restenoz riski açısından kararsız anginalı hastaların kararlı anginah hastalara göre anlamlı bir farka sahip olmadığı tespit edildi.