Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2005 / Cilt: 39 - Sayı: 4
The prevalence of nasopharyngeal Neisseria meningitidis carriage serogroup distribution and antibiotic resistance among healthy children in Çankaya municipality schools of Ankara province
- Journal
- Mikrobiyoloji Bülteni
- Pages
- 411–420
- DOI
- —
Abstract
Meningococci responsible for significant morbidity and mortality rates in children are found in the oropharynx and nasopharynx and communicated with droplets. In this study, the prevalence of nasopharyngeal Neisseria meningitidis carriage, serogroup distribution and antibiotic resistance were determined among healthy children in Çankaya municipality of Ankara province. The study involved 1155 students aged 7-19 years. Systematic sampling method was used for sample selection. To isolate N.meningitidis, modified Thayer-Martin medium was used. The antibiotic susceptibilities of N.meningitidis isolates were determined by agar dilution method for penicillin, sulfadiazine, rifampicin, and azithromycin. N.meningitidis carriage prevalence was found as 10.4% with serogroup B being the most predominant (47.5%). The prevalence of N.meningitidis carriage was found to be closely associated with living conditions however, tonsillectomy, tonsillar hypertrophy, passive or active smoking did not affect the rate of carriage. Overcrowded life style, use of old-fashioned stoves for heating, and living in shanty housing were determined as risk factors increasing N.meningitidis carriage. None of the strains showed beta-lactamase activity, and five strains (4.2%) had decreased sensitivity to penicillin. The resistance against sulfadiazine was 54.4%, while it was 26.9% against azithromycin. No rifampicin-resistant strain were detected. It can be concluded that the prevalence of meningococcal carriage in this study was similar to that of other European countries. Rifampicin should be the first drug of choice both for the treatment of meningococcal carriers and for the prophylaxis of the subjects who had been in contact with patients with meningococcal infection.
Özet
Çocuklarda önemli morbidite ve mortalite nedeni olan meningokoklar insanların orofarinks ve nazofarinksinde bulunmakta ve damlacık yoluyla bulaşmaktadır. Bu çalışmada Ankara ili Çankaya ilçesinde sağlıklı çocuklarda Neisseria meningitidis taşıyıcılık prevalansı belirlenmiş, elde edilen suşların serogrup dağılımı ve antibiyotik duyarlılık durumları araştırılmıştır. Çalışma, Çankaya ilçesinde okuyan 7-19 yaş grubundaki 1155 öğrenci arasında yapılmıştır. Örnek seçimi sistematik örnekleme yöntemiyle belirlenmiştir. N.meningitidis izolasyonu için modifiye Thayer-Martin besiyeri kullanılmıştır. İzole edilen N.meningitidis suşlarının penisilin, sülfadiazin, rifampisin ve azitromisine karşı antibiyotik duyarlılık durumları ağar dilüsyon yöntemiyle belirlenmiştir. Çalışmada N.meningitidis taşıyıcılık prevalansının %10.4 olduğu ve en çok B serogrubunun (%47.5) bulunduğu saptanmıştır. N.meningitidis taşıyıcılık oranının yaşam koşulları ile yakından ilişkili olduğu, ancak tonsillektomi, tonsil hipertrofisi, sigara içme ve sigara dumanına maruz kalmanın taşıyıcılık oranı üzerine etkili olmadığı saptanmıştır. Kalabalık yaşam, ısınmada soba kullanımı, gecekonduda oturma N.meningitidis taşıyıcılığını artıran risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Suşların hiçbirinde beta-laktamaz aktivitesi saptanmazken, beş susta (%4.2) penisiline duyarlılığın azaldığı görülmüştür. Suşlarda sülfadiazine karşı direnç %54.4, azitromisine karşı direnç %26.9 oranında tespit edilmiştir. Rifampisine dirençli suş saptanmamıştır. Bu çalışmanın sonuçları, toplumumuzda N.meningitidis taşıyıcılık prevalansının Avrupa'daki ülkelerle benzer olduğunu, taşıyıcıların tedavisi ve hasta ile temas eden kişilerin profilaksisi için ilk seçilecek ilacın rifampisin olması gerektiğini göstermiştir.